协议编号：_________________

签署日期：______年____月____日

甲方（老年人）：_________________
身份证号：__________________________
地址：______________________________

乙方（照护人）：_____________________
身份证号：__________________________
地址：______________________________

鉴于甲方年事已高，生活自理能力下降，需由乙方提供长期居家护理服务，为明确双方的权利和义务，保障甲方的生活质量及权益，经友好协商，达成如下协议：

第一条 服务内容与标准
1. 乙方同意为甲方提供长期居家护理服务，包括但不限于：
1.1 日常生活照料（如饮食、起居、洗澡、穿衣等）；
1.2 医疗协助（如服药、定期测量血压、血糖等）；
1.3 心理慰藉与陪伴；
1.4 协助进行康复训练及户外活动。

2. 乙方需确保护理服务符合相关国家和地方标准，并根据甲方的具体需求进行个性化调整。

第二条 合同期限
本协议有效期为______年，自______年____月____日至______年____月____日。期满后，双方可协商续签或终止协议。

第三条 费用及支付方式
1. 本协议所涉及的居家护理服务费用为每月________元（人民币），支付方式为：
1.1 甲方每月______日前向乙方支付护理服务费用；
1.2 支付方式可为现金转账、支付宝、微信支付等方式；
1.3 如因特殊原因导致支付延误，甲方需提前告知乙方。

2. 乙方有权根据服务内容的变化及甲方的需求变动，双方另行协商的基础上调整费用。

第四条 遗产赠予安排
1. 作为本协议的对价，甲方作出如下遗产赠予安排：
1.1 甲方同意在其去世后，将其合法拥有的财产（包括但不限于房产、存款、股票等）中的_____%赠予乙方；
1.2 甲方须在法律规定的有效遗嘱中注明此项遗赠安排，并确保该遗嘱在法律上具有约束力；
1.3 甲方在生前保留对其所有财产的管理与处置权，乙方不得干涉。

第五条 双方权利与义务
1. 甲方权利与义务：
1.1 享受乙方提供的护理服务，并提出合理的服务需求；
1.2 有权对护理服务的质量进行监督与反馈；
1.3 主动妥善提供与护理相关的健康信息；
1.4 按约定支付护理费用。

2. 乙方权利与义务：
2.1 提供高质量的居家护理服务；
2.2 按约定的时间和方式收取护理费用；
2.3 对甲方的私人信息保密，未经甲方同意不得透露给第三方；
2.4 定期与甲方沟通，了解其需求与反馈，以优化服务。

第六条 违约责任
1. 若乙方未能按照合同约定提供护理服务，甲方有权要求乙方限期整改，逾期未整改的，可解除合同并追求经济赔偿；
2. 若甲方未能按照约定支付护理费用，乙方有权停止服务，并要求甲方支付逾期费用；
3. 违反遗产赠予安排的任一方需承担相应的法律责任，赔偿对方因此遭受的直接损失。

第七条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效，至协议期满或双方协商解除时终止；
2. 本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。

第八条 争议解决
如因本协议产生的争议，双方应首先友好协商解决；若协商不成，任何一方可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第九条 其他条款
1. 本协议的修改及补充须以书面形式达成，并经双方签字确认；
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商决定。

甲方签字：________________
日期：______年____月____日

乙方签字：________________
日期：______年____月____日