甲方（服务提供者）：____________________

乙方（老年人）：____________________

鉴于：
甲方是一家专业从事养老服务的机构，致力于提供高质量的老人护理及相关服务；乙方为希望获得长期关怀和照料的老年人。双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，达成如下协议，以明确各自的权利和义务。

一、协议目的
本协议旨在通过约定甲方对乙方提供养老服务及相关照顾，同时乙方承诺在合同期满时对甲方进行遗赠的方式，以实现双方的互利共赢，确保乙方的生活质量和尊严。

二、双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权根据乙方的需求及健康状况，制定个性化的养老服务方案，并保障这些方案的实施。
1.2 甲方应确保提供的服务包括但不限于：日常生活照料、健康监测、心理疏导、饮食安排、社会活动参与等。
1.3 甲方有义务对乙方的资料、隐私进行严格保密，未经乙方同意，不得向任何第三方透露乙方的个人信息。
1.4 甲方在服务期间，须定期向乙方及其家属报告乙方的健康状况、生活情况；
1.5 甲方应保证服务人员具备相应的专业资质，并对其进行定期培训，提高服务质量。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权要求甲方提供必要的生活照料及健康管理服务，并可随时提出服务意见或建议。
2.2 乙方应如实告知甲方自身的健康状况、特殊需求及生活习惯，以便甲方制定合适的服务方案。
2.3 乙方需按照合同约定按时支付服务费用，未付款项将影响服务的正常进行。
2.4 乙方应积极参与甲方组织的各类活动，保持良好的心态与社交关系；
2.5 乙方享有对服务质量的监督权利，有权要求甲方改进服务。

三、合同条款

1. 服务内容
3.1 甲方提供的服务内容包括但不限于：
- 日常生活照料：饮食、起居、卫生清洁、心理关怀等。
- 医疗护理：定期健康检查、用药管理、医疗陪护等。
- 社会支持：定期组织文体活动、春秋游、文化交流等。

2. 服务期限
3.2 本协议的服务期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。期满后，双方可协商续签。

3. 服务费用
3.3 乙方应按月向甲方支付服务费用，每月____元（人民币），如有特殊情况需另行协商。

4. 支付方式
3.4 乙方的服务费用应在每月的第一个工作日之前支付，支付方式包括银行转账、现金等，具体支付方式双方协商确定。

5. 遗赠条款
3.5 合同期满，乙方同意将其遗产中的____%（可商议具体比例）遗赠给甲方作为对其服务的补偿，相关具体细节须符合法律规定。

四、违约责任

1. 违约定义
4.1 若任何一方未能履行本协议中定义的权利和义务，均构成违约。

2. 违约后果
4.2 违约方应向守约方赔偿因违约造成的直接损失，包括但不限于实际损失和可能的收益损失。

3. 解除合同的权利
4.3 在对方严重违反本协议条款且未能在合理期限内纠正的情况下，守约方有权单方解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

五、合同生效条件

本协议自双方签字之日起生效。协议的任何修改及补充，均需经双方书面同意。协议一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。

六、争议解决

若因本协议产生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1. 本协议的签署与履行均应遵循中华人民共和国的法律法规。
2. 协议中的任何条款无效或不可执行，并不影响其他条款的有效性和可执行性。

甲方（签字）：____________________

乙方（签字）：____________________

签署日期：____年____月____日

签署地点：____________________