本协议由以下双方于______年______月______日签署：

甲方（独居老年人）：__________

身份证号码：__________________

联系方式：_____________________

乙方（扶养人）：______________

身份证号码：__________________

联系方式：_____________________

鉴于：

1. 甲方为年满______岁，身体健康状况良好，现独居于__________（地址）。
2. 乙方同意为甲方提供生活照料和服务，并在甲方去世后依法继承其合法资产。
3. 双方本着自愿、公平、公正的原则，达成如下协议。

第一条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权随时要求乙方提供生活照料、陪伴及其他必要的服务。
1.2 甲方应如实向乙方透露自身的健康状况及生活需求，以确保乙方能够提供适当的照料服务。
1.3 甲方有权在合同有效期内自愿解除合同，并提前通知乙方。
1.4 甲方有责任按时支付乙方服务费用。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方应按照协议约定，提供高质量的生活照料服务，包括但不限于饮食、清洁、陪伴等。
2.2 乙方有权按约定的标准收取服务费用，并在甲方去世后依法继承甲方的合法资产。
2.3 乙方应对甲方的个人信息、健康状况及其他私人事项保密，不得向任何第三方透露。
2.4 乙方应确保自己的身体健康，具备提供所承诺照料服务的能力。

第二条 服务内容

1. 乙方应提供的具体服务内容包括但不限于：
1.1 每日三餐的饮食准备及配送；
1.2 每周至少一次的家庭清洁服务；
1.3 每日陪伴及必要的情感关怀；
1.4 定期健康监测及医疗信息的汇报；
1.5 其他双方协商一致的服务项目。

第三条 费用及支付方式

1. 服务费用：
1.1 双方同意服务费用为人民币__________元/月；
1.2 甲方需在每月的______日前将服务费用支付给乙方。

2. 资产继承：
2.1 甲方同意在其去世后，乙方有权继承甲方合法资产，包括但不限于房地产、存款、家具及其他个人财物。
2.2 甲方应在协议书附加遗嘱，注明乙方为其主要受益人。

第四条 合同的生效与解除

1. 本合同自双方签字之日起生效，有效期为______年，期满后自动延续，除非一方提前书面通知解除。

2. 解除方式：
2.1 甲方有权在任何时候通过书面形式解除本合同，解除时需提前______天通知乙方。
2.2 乙方有权在甲方严重违约的情况下，立即解除本合同，但须及时书面通知甲方。

第五条 违约责任

1. 甲方违约责任：
1.1 若甲方未按时支付服务费用，应按未支付金额的______%向乙方支付违约金。
1.2 若甲方未如实告知乙方健康状况，导致乙方提供服务不当，甲方应承担相应的赔偿责任。

2. 乙方违约责任：
2.1 若乙方未按约定提供服务，应自违约之日起______天内向甲方支付违约金，金额为______元。
2.2 若乙方泄露甲方私人信息，甲方有权要求乙方赔偿因此产生的所有损失。

第六条 争议解决

1. 本合同如因履行产生争议，双方应本着友好协商的原则解决；如协商不成，可向纠纷发生地的人民法院提起诉讼。

第七条 其他约定

1. 本合同未尽事宜，双方可另行协商并签署书面补充协议。
2. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自签署之日起生效。

甲方（签字）：________________

乙方（签字）：________________

日期：______年______月______日