本协议由合同双方于_____年_____月_____日在_____签订。协议双方为：

甲方（老年人）：姓名___________，身份证号____________，地址____________。

乙方（扶养人）：姓名___________，身份证号____________，地址____________。

鉴于甲方希望在其晚年得到充分的照顾与支持，乙方愿意为甲方提供相应的养老服务并承担相应的责任，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就遗赠扶养事宜达成如下协议：

第一条 定义

1.1 遗赠扶养：指甲方在生前将其财产或部分财产赠予乙方作为其对甲方未来生活需要提供照顾和服务的回报。

1.2 养老服务：指乙方为甲方提供的生活照料、医疗护理、心理慰藉等一系列养老相关的服务内容。

第二条 权利和义务

2.1 甲方的权利和义务：
1. 甲方有权要求乙方提供符合约定的养老服务。
2. 甲方应如实告知乙方其身体状况及健康需求，并配合乙方的护理和照顾工作。
3. 甲方应在本协议签署后，依法将约定的遗赠财产交付乙方。

2.2 乙方的权利和义务：
1. 乙方有权根据甲方的健康状况和生活需求，制定相应的养老服务计划。
2. 乙方应本着善良管理人的标准，尽心尽力为甲方提供养老服务。
3. 乙方应定期向甲方报告其服务的进展情况，并对相关服务内容作出合理的调整。
4. 乙方有权获取甲方遗赠的财产，并在甲方逝世后，按照约定享有相应的权益。

第三条 合同条款

3.1 服务内容：
1. 乙方提供的养老服务包括但不限于：日常生活照料（如饮食、起居、卫生）、医疗护理（如陪伴就医、用药管理）、心理疏导（如陪聊、精神慰藉）等。
2. 具体服务频率及方式在双方协商后另行签署服务计划表。

3.2 财产遗赠：
1. 甲方同意将其位于______________的房产，以及银行存款_____________元，遗赠给乙方，作为确保护理服务的报酬。
2. 该遗赠财产将在甲方逝世后生效，乙方需在甲方逝世后办理相关的财产转移手续。

3.3 服务费用：
如因甲方的临时需求增长，乙方有权在事先告知甲方的情况下，调整服务费用，但调整后费用应保持在当地市场合理范围内。

3.4 合同期限：
本合同自签署之日起生效，有效期至甲方逝世，若甲方未逝世，双方可协商续签。

第四条 违约责任

4.1 甲方未按照约定交付遗赠财产的，应向乙方支付相当于遗赠财产价值_____%的违约金。

4.2 乙方未按照约定提供养老服务的，应向甲方支付相当于服务费用_____%的违约金，并进行适当的补偿。

4.3 任何一方因不可抗力因素导致无法履行本协议的，不承担违约责任，但应及时通知对方。

第五条 其他条款

5.1 本协议的任何变更或补充均需双方书面同意。

5.2 本协议未尽事宜，均按照《民法典》及相关法律法规执行。

5.3 若发生争议，双方应友好协商解决，协商不成可向乙方居住地法院提起诉讼。

第六条 合同生效条件

本合同自双方法定代表人或授权代表签字、盖章后生效。若因法律法规规定，使本合同部分条款无效，其余条款仍然保持有效。

甲方（签字）：____________________

乙方（签字）：____________________

日期：_____年_____月_____日

地点：______________________