甲方（提供扶养的一方）：___________
身份证号码：_____________________
住址：___________________________

乙方（接受扶养的一方）：___________
身份证号码：_____________________
住址：___________________________

根据《民法典》相关规定，甲乙双方本着自愿、公平、公正的原则，就高龄者的家庭照护及遗赠扶养事宜达成如下协议：

第一条 定义
本协议所称高龄者系指年满60周岁的个人。家庭照护是指为高龄者提供的生活照料、精神关怀、医疗协助等一系列服务。遗赠扶养系指高龄者在生前对照护人（乙方）给予财产赠与或遗赠的协议安排。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
（1）权利：甲方有权要求乙方按照协议的约定，提供必要的照护服务。
（2）义务：甲方应如实向乙方提供其身体健康状况、生活习惯等相关信息；在协议有效期内，甲方应遵守协议条款，配合乙方的照护。

2. 乙方的权利与义务
（1）权利：乙方有权获得甲方的合理报酬及其他报酬待遇；在照护期间，乙方可享有甲方提供的必要支持和尊重。
（2）义务：乙方有责任为甲方提供包括但不限于日常生活照顾、精神陪伴、医疗协助等照护服务，并应保证为甲方提供安全、健康的生活环境。此外，乙方还需定期向甲方通报照护情况。

第三条 合同条款
1. 服务内容
（1）乙方应为甲方提供每日生活照料，包括但不限于饮食、起居、卫生、休闲和娱乐等。
（2）乙方应负责按时为甲方安排医疗检查，协助甲方进行定期体检，并在紧急情况下提供必要的医疗救助。
（3）乙方应适时为甲方提供精神慰藉，参与甲方感兴趣的活动，增加生活乐趣。

2. 报酬与支付
（1）双方确定以月度为周期支付甲方给乙方的报酬，报酬标准为人民币________（大写：_______）。
（2）甲方须在每月的第一天向乙方支付报酬，如甲方逾期支付，需支付逾期罚息，罚息为未支付金额的5%。

3. 协议期限
本协议自双方签字之日起生效，协议有效期为_______年。在有效期满后，若双方一致同意，可以进行续约。

4. 财产约定
（1）甲方在生前同意将其所拥有的财产（包括但不限于现金、房地产、股票等）的一部分或全部遗赠给乙方。具体遗赠财产如下：
a. ____________________
b. ____________________
（2）遗赠财产的转移时间为甲方去世后_______天内，乙方需提前办理相关手续。

第四条 违约责任
1. 甲方如未按照协议约定提供真实的健康状况信息，造成乙方无法履行为甲方提供照护服务的，甲方应赔偿乙方因此产生的合理费用及损失。
2. 乙方如未履行照护义务，造成甲方身体、精神等损害的，乙方应对此承担全部责任，并由此产生的损失由乙方赔偿给甲方。
3. 任一方如未遵守本协议其他条款，违约方需承担违约责任，赔偿对方因此受到的损失。

第五条 合同生效条件
本协议自甲乙双方签字之日起生效，同时须经过公证处公证，方能具有法律效力。在生效之前，任一方均可解除本协议，并不承担相应的法律责任。

第六条 争议解决
因本协议发生争议时，双方应友好协商解决；如协商不成，任一方可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第七条 附则
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商约定，补充的协议与本协议具有同等法律效力。
3. 本协议的任何修改、补充，均需双方共同签字确认，方能生效。

甲方（签字）：________________
日期：______年____月____日

乙方（签字）：________________
日期：______年____月____日