甲方（老年人）：____________________，性别：____，出生日期：____年__月__日，身份证号码：____________________，住址：____________________。

乙方（扶养人）：____________________，性别：____，出生日期：____年__月__日，身份证号码：____________________，住址：____________________。

鉴于：

1. 甲方为老年人，生活上需要他人的照料和帮助；
2. 乙方愿意为甲方提供必要的养老服务，并以此作为对甲方财产的继承条件；
3. 双方对此协议的内容及相应权利义务有充分的理解与自愿达成一致，现订立本协议。

第一条 协议的目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利和义务，保障甲方在晚年生活质量，同时确保乙方在甲方去世后能按照约定获得甲方指定的财产遗赠。

第二条 甲方的权利和义务

1. 甲方权利：
a. 有权要求乙方提供必要的生活照料、健康护理和心理支持；
b. 有权随时向乙方提出服务需求，乙方应及时响应；
c. 有权对乙方的服务进行监督和反馈，并提出意见和建议；
d. 在乙方未履行协议约定的情况下，有权解除协议。

2. 甲方义务：
a. 甲方应如实向乙方告知自身的健康状况及生活需求；
b. 甲方应当尊重乙方的劳动，配合乙方的工作安排；
c. 甲方应依约定向乙方支付相应的服务费用（如有）。

第三条 乙方的权利和义务

1. 乙方权利：
a. 有权根据协议要求甲方支付约定的服务费用；
b. 有权在甲方精神或身体状况不佳时，依据专业判断决定照护方案；
c. 如甲方违反协议条款，乙方有权提前解除协议。

2. 乙方义务：
a. 乙方应保证提供专业的、持续的、诚实的养老服务；
b. 乙方不得以任何理由剥夺甲方的基本生活权利；
c. 乙方应定期向甲方报告服务情况与甲方的健康状况；
d. 乙方应妥善管控甲方提供的财产和个人隐私信息，确保保密。

第四条 财产遗赠条款

1. 甲方愿意在其去世后，将其位于__________的房产（房产证编号：____________）及其余财产按照如下方式遗赠予乙方：
a. 全部遗赠给乙方；
b. 或按如下比例 _______ % 的财产遗赠给乙方，剩余财产按以下方式继承：______________。

2. 财产遗赠的实现条件为：
a. 乙方在协议有效期内履行其对甲方的照护义务；
b. 甲方的死亡需要经过法律程序确认。

第五条 费用及支付方式

1. 甲方应按照以下约定支付乙方的服务费用：
a. 每月支付服务费用：________元；
b. 支付方式为：现金/银行转账/支付宝/微信支付（请勾选）；
c. 费用支付的时间为每月的______日。

2. 费用调整：
a. 合同生效后，若需调整服务费用，应提前一个月通知对方；
b. 调整费用应参照市场价格并双方协商一致。

第六条 违约责任

1. 任何一方未能履行本协议的任何条款，造成另一方损失的，应承担赔偿责任；
2. 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权依法要求乙方退还已支付的费用并赔偿损失；
3. 若甲方未能按照约定支付服务费用，乙方有权暂停服务，并按契约约定解除协议。

第七条 合同的生效与变更

1. 本协议自双方签字之日起生效，协议有效期为____年；
2. 本协议的任何修改、补充及变更，均应以书面形式作出，并由双方签署确认方可生效。

第八条 争议解决

如因本协议引起的或与之相关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；若协商不成，应提交__________仲裁委员会进行仲裁。

第九条 其他

1. 本协议共____页，一式____份，甲乙双方各执______份；
2. 本协议未尽事宜，双方可根据法律法规及实际情况另行协商并达成书面补充协议。

甲方（签字）：_________________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：_________________
日期：____年__月__日