合同编号：_________

签订地点：_________

签订日期：____年__月__日

甲方（遗赠人）：_________

身份证号码：_________

住址：_________

联系电话：_________

乙方（受赠人及照护方）：_________

身份证号码：_________

住址：_________

联系电话：_________

鉴于：

1. 甲方为拥有完全民事行为能力的自然人，具备合法的个人财产，愿意根据本协议的约定将个人财产遗赠给乙方，并接受乙方提供的长期照护服务。
2. 乙方同意依约提供照护服务，并为甲方的财产管理及使用提供支持。

基于以上前提，甲乙双方在平等、自愿的原则上达成如下协议：

第一条 目的
本协议旨在明确甲方遗赠其个人财产给乙方的权利和义务，以及乙方提供长期照护服务的相关事项，保障双方合法权益。

第二条 财产遗赠的具体内容
1. 甲方同意将其所有的个人财产（具体包括但不限于：房产、现金、存款、股票及其他金融产品等），于甲方去世后遗赠给乙方。
2. 遗赠财产的具体清单详见附件一，甲方应当在本协议签订时确认该清单的真实性与完整性。
3. 甲方在签订本协议时，应提供上述财产的合法证明文件（如房产证、银行存款证明等），确保所有遗赠财产均为其合法所得。

第三条 照护服务内容
1. 乙方同意为甲方提供长期照护服务，服务内容包括但不限于：
（1）日常生活照料；
（2）医疗协助及定期健康检查；
（3）心理慰藉及陪伴；
（4）家务管理及环境维护；
（5）紧急情况处理及安全保障。
2. 照护服务的具体标准与费用应在本协议附件二中列明，乙方不得擅自提高收费标准。

第四条 双方的权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权随时要求乙方提供约定的照护服务，乙方需在合理时间内予以响应；
（2）甲方有权对照护服务的质量进行监督、评估，提出改进意见；
（3）在服务期限内，甲方应积极配合乙方的照护安排，定期提供与健康状况相关的信息；
（4）甲方应在协议履行期间保持财产的完整性与合法性，不得在未告知乙方的情况下随意处置遗赠财产。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权利在合理范围内对甲方的遗赠财产进行管理、使用，以维护财产的价值；
（2）乙方有责任按约定提供符合标准的照护服务，并保证服务质量；
（3）乙方应及时与甲方进行沟通，确保照护工作顺利进行；
（4）乙方不得擅自转让或委托他人承担照护工作，除非事先征得甲方同意。

第五条 合同的生效与解除
1. 本协议自甲乙双方签字、盖章之日起生效。
2. 在本协议生效后，任何一方不得随意解除或变更协议条款，除非双方协商一致，并以书面形式进行确认。
3. 如一方违反协议条款，另一方有权要求其修正或解除协议，并追求相应的赔偿。

第六条 违约责任
1. 甲方如未能提供准确的遗赠财产清单或相关法律文件，导致乙方无法接收遗赠财产，应承担违约责任；
2. 乙方如未能按约定时间提供照护服务或服务质量未达标，甲方可要求其赔偿由此造成的损失；
3. 在任何一方违反协议约定的情况下，守约方都有权要求违约方赔偿因违约所导致的直接损失。

第七条 争议解决
1. 本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 本协议解释及争议的解决均适用中华人民共和国相关法律法规。

第八条 其他条款
1. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 除本协议约定的内容外，任何更改、补充均需经双方书面确认。
3. 本协议中的标题仅为方便阅读，不影响条款的解释。

甲方（签字）：_________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：_________ 日期：____年__月__日