甲方（老年人）：__________
身份证号码：________________
住址：_________________________

乙方（照料人）：__________
身份证号码：________________
住址：_________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，结合甲方的实际情况及乙方的照料意愿，双方在平等、自愿的基础上，达成如下协议，以明确各自的权利和义务：

第一条 协议目的
本协议的目的是为了规范甲方的生活照料和乙方在照料期间享有的财产遗赠权利，保障甲方的日常生活需求及身心健康。

第二条 权利义务
1.甲方的权利与义务
（1）甲方有权享受乙方提供的生活照料服务，包括日常起居、饮食、卫生、医疗等方面的照顾。
（2）甲方有义务如实向乙方提供个人健康状况、生活习惯等相关信息，以利于乙方的照料。
（3）甲方有权随时提出照料服务的意见和建议，乙方应积极回应。
（4）甲方应及时支付乙方的照料费用，具体金额和支付方式见本协议第三条。

2.乙方的权利与义务
（1）乙方有责任根据甲方的需求提供相应的生活照料服务，确保其日常生活的安全和舒适。
（2）乙方有权根据甲方的财务状况及个人意愿，协商调整照料服务内容和标准。
（3）乙方有义务妥善保管甲方的财产及个人物品，并遵守保密义务，未经甲方同意不得泄露其个人信息。
（4）乙方需提供定期报告，详细记载甲方的生活情况和健康状况，以便甲方家属或监护人了解甲方的生活条件。

第三条 合同条款
1.照料费用及支付方式
（1）甲方同意支付乙方照料服务费用，每月费用为人民币__________元。
（2）费用支付方式为：每月初由甲方向乙方支付上月的照料费用，可通过银行转账或现金支付。
（3）如因甲方经济状况变化，需调整费用支付标准，双方应及时协商并达成一致。

2.生活照料内容
（1）乙方应为甲方提供以下照料服务：
a) 日常饮食安排与营养搭配；
b) 定期陪同就医，协助甲方进行身体检查及药物管理；
c) 卫生清洁，包括居住环境的定期打扫；
d) 心理关怀，定期陪伴聊天，参与文娱活动。
（2）乙方承诺优先考虑甲方的个性化需求，根据甲方的兴趣及健康状况调整照料计划。

3.财产遗赠
（1）甲方同意在协议签署后，将其位于____________的房产、或者相应的一部分个人财产，以遗赠的方式给予乙方，具体财产详见附件。
（2）甲方必须在其身体和精神状态良好时进行遗赠声明，确保在其离世后，乙方能合法继承相应财产。
（3）甲方应在遗赠前向乙方提供真实准确的财产信息，乙方不得以任何方式影响甲方的遗赠决定。

第四条 违约责任
1.如甲方未按期支付照料费用，乙方有权要求甲方在三日内支付逾期费用；如逾期超过七日，乙方可选择解除本协议。
2.如乙方未能按照约定提供生活照料服务，甲方有权要求乙方进行补救，如乙方仍未改善，甲方可选择解除本协议，并要求乙方承担相应的赔偿责任。
3.因不可抗力导致的违约，双方应及时协商解决，互不追责。

第五条 合同生效条件
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。
2.本协议有效期为_____年，期满后如需继续履行，双方应提前协商并签署续约协议。
3.任何一方如需变更协议内容，须提前一个月书面通知对方，经双方协商一致后可正式修改协议。

第六条 争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的争议，双方应首先通过友好协商解决；如协商不成，可向合同签署地的人民法院提起诉讼。

第七条 其他约定
1.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2.本协议未尽事宜，双方可另行协商签署补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方签字：_____________
日期：_________________

乙方签字：_____________
日期：_________________