协议编号：_______________

甲方（老人）：___________________________________
身份证号：______________________________________

乙方（扶养人）：_________________________________
身份证号：______________________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，为了保障老人晚年生活的温馨与幸福，明确双方的权利与义务，签署本协议，约定如下：

第一条 协议目的
本协议旨在确保甲方在晚年生活中的基本生活需求、精神关怀和居家护理，通过乙方的扶养、照顾及必要的经济支持，使甲方度过一个安详、健康的晚年生活。

第二条 双方的权利和义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供符合其身体及心理需求的居家护理服务。
1.2 甲方有权根据自身情况提出合理的生活及护理需求，乙方应予以重视和满足。
1.3 甲方应如实告知乙方自己的健康状况及日常生活需求，积极配合乙方的护理和照顾。
1.4 甲方应为乙方提供必要的居住条件及生活环境，确保双方的共同居住空间安全、舒适。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权根据甲方的需求制定相应的护理计划与服务内容，并在甲方同意下实施。
2.2 乙方应提供必要的精神关怀，包括但不限于陪伴、聊天、引导甲方参与健康活动等。
2.3 乙方负责甲方的日常生活照顾，包括饮食、起居、洗浴、医疗等方面的细心照料。
2.4 乙方应定期向甲方说明护理的进展状况，并主动与甲方沟通；
2.5 乙方需尊重甲方的个人隐私及生活习惯，不得擅自改变甲方的生活规律和个人习惯。

第三条 服务内容及标准
1. 乙方需为甲方提供如下居家护理服务：
1.1 日常生活护理，如购菜做饭、清洁卫生、协助起居、陪伴散步等。
1.2 定期测量甲方的健康指标，如血压、血糖等，并记录健康变化。
1.3 协助甲方进行必要的物理疗法及适量的运动，以维持健康状况。
1.4 随时应对甲方突发的健康问题，必要时及时就医。

2. 乙方应根据甲方的具体情况，适当调整服务内容，确保服务的动态适应性与有效性。

第四条 经济支持及费用
1. 甲方应向乙方支付合理的居家护理费用，具体标准及支付方式如下：
1.1 护理费用为每月________________元，支付方式为每月的第一周内一次性支付。
1.2 若就医或护理中有额外医疗费用，甲方应承担相应的医疗费用，乙方应提前告知甲方。

2. 乙方在提供服务之际，需坦诚告知甲方相关费用，确保甲方对此有充分了解。

第五条 违约责任
1. 若甲方未按约定如实告知自身的健康状况，导致乙方无法合理提供护理服务，乙方有权要求甲方承担相应的责任，并保留解除合同的权利。
2. 若乙方未履行约定的护理责任，给甲方造成直接损失，需承担相应的赔偿责任，金额为实际损失的两倍。
3. 双方均应在合同履行过程中保持良好的沟通，若一方因另一方的违约行为影响合同的履行，守约方可要求违约方进行赔偿。

第六条 合同的生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。
2. 本协议如需修改或变更，需经双方协商一致，并形成书面文件。
3. 一方如需解除合同，应提前一个月以书面形式通知另一方。

第七条 其他约定
1. 本协议未尽事宜，由双方另行协商解决，必要时可请求法律专业人士出具意见。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________________ 日期：_________________

乙方（签字）：__________________ 日期：_________________