甲方（老年人）：______________________
身份证号：______________________________
地址：____________________________________

乙方（照护者）：________________________
身份证号：______________________________
地址：____________________________________

鉴于甲方为需要照护的老年人，乙方愿意为甲方提供必要的居家照护服务，双方本着自愿、公平、公正的原则，协商达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在确保甲方在居家期间获得适当的照护服务，同时在甲方去世后，乙方能适当获得甲方的遗产共享，以激励乙方提供良好的照护服务。

二、双方的权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
(1) 甲方有权要求乙方提供符合标准的居家照护服务，包括但不限于日常生活照料、健康监管、心理疏导等。
(2) 甲方应如实提供自身的健康状况及相关资料，确保乙方能够根据实际情况提供适当的服务。
(3) 甲方应按时支付照护服务费，具体支付方式及金额见合同附录。
(4) 甲方在服务期间有权对乙方的服务质量提出意见和建议。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 乙方应严格按照合同约定提供符合甲方需求的照护服务，并对甲方的健康状况进行适时的记录与反馈。
(2) 乙方有权按照合同约定获得照护服务相应的报酬。
(3) 乙方应保持对甲方隐私的尊重，任何与甲方隐私相关的信息不得擅自泄露。
(4) 乙方在甲方去世后，享有甲方遗产的一部分，具体割合见合同附录。

三、居家照护服务内容
乙方提供的居家照护服务包括但不限于：
(1) 日常生活照料：如饮食、起居、个人卫生等。
(2) 健康监管：定期检查甲方的身体状况，记录血压、血糖等健康指标，并协助甲方按时就医。
(3) 心理疏导：陪伴和倾听，提供适时的心理支持与疏导。
(4) 应急处理：在甲方突发状况时，及时采取必要的应急措施，并联系医疗服务。

四、合同条款

1. 服务费用及支付方式：
(1) 甲方应按月支付乙方照护服务费，具体金额为________元人民币。
(2) 费用支付方式为银行转账，账户信息如下：
银行名称：______________________
账户姓名：______________________
账户号码：______________________

2. 合同期限：
本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日，期间可根据甲方需求与乙方服务情况进行协商续签。

3. 遗产共享条款：
(1) 甲方同意在去世后，乙方有权继承甲方遗产的____%（具体百分比根据双方协商确定）。
(2) 遗产的具体范围包括但不限于：房产、存款、投资等，详见合同附录。

五、违约责任
1. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方支付相应的违约金，具体金额为欠款的____%。
2. 若乙方未按照合同约定提供服务，甲方有权要求乙方退还相应的服务费用，并追究其违约责任，违约金为服务费用的____%。
3. 双方因违约造成的损失，违约方应负责赔偿因违约导致的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费等。

六、合同变更与解除
1. 如需变更合同条款，双方应友好协商，并形成书面协议。
2. 任何一方可在提前____天通知另一方的情况下，解除该合同，解除后不需承担违约责任，但需结清已服务的费用。

七、纠纷解决
如因本合同发生争议，双方应尽量友好协商解决，若协商未果，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

八、合同的生效条件
本合同自双方签字之日起生效，双方应各自保留一份合同副本。

九、其他条款
1. 本合同未尽事宜，按相关法律法规的规定执行。
2. 本合同的附件与正文具有同等法律效力。
3. 合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：___________________
日期：____年____月____日

乙方（签字）：___________________
日期：____年____月____日