甲方（提供扶养服务方）：___________（姓名/单位名称）

身份证号：__________________

联系地址：__________________

电话：______________________

乙方（老年人受益方）：___________（姓名）

身份证号：__________________

联系地址：__________________

电话：______________________

鉴于：

1. 乙方为年满60岁的老年人，身体状况需要接受照护和生活服务。
2. 甲方有能力提供所需的居家护理服务，并愿意提供相关服务以保障乙方的生活质量。
3. 乙方愿意为获得上述服务而将其合法名下的财产进行部分遗赠。

双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，达成如下协议:

第一条 合同的目的和内容

本协议旨在明确甲方为乙方提供居家护理服务的范围与内容，并约定乙方在其去世后将名下财产中的部分遗赠给甲方，确保双方权利和义务的明确和合法。

第二条 甲方的权利和义务

1. 权利

a. 甲方有权按照协议约定获得乙方遗赠的财产。

b. 甲方有权根据自身能力和资源对服务方式进行适度调整，但应及时与乙方沟通。

c. 甲方有权要求乙方提供必要的相关信息，包括健康状况、家庭背景及经济状况等。

2. 义务

a. 甲方应为乙方提供以下居家护理服务：

i. 日常生活照料，包括但不限于用餐、穿衣、个人卫生等。

ii. 医疗服务的协助，包括定期体检、药物管理等。

iii. 心理慰藉，陪伴乙方，开展相应的文娱活动。

iv. 应急救助措施，在突发情况下及时采取有效措施。

b. 甲方有责任定期向乙方家庭成员报告服务情况，确保其家人知情。

c. 甲方应妥善保管乙方的个人信息，不得随意泄露。

第三条 乙方的权利和义务

1. 权利

a. 乙方有权要求甲方根据协议提供相应的居家护理服务。

b. 乙方有权对甲方的服务质量提出意见和建议，并要求甲方及时整改。

c. 乙方有权在其生存期间对遗赠内容进行变更或撤销。

2. 义务

a. 乙方应提供必要的个人信息及健康状况，确保甲方提供适合的服务。

b. 乙方应按时支付甲方的服务费用，具体支付方式详见协议附件。

c. 乙方应尊重甲方的工作及服务安排，提供相应的配合。

第四条 财产遗赠内容

1. 乙方同意将其名下的财产部分遗赠给甲方，遗赠内容包括：

a. 乙方名下房产/车辆的_________（具体描述或登记情况）。

b. 银行存款/保险金或其他金融资产_________（具体金额或资产种类）。

2. 遗赠财产需在乙方去世后按照相关法律程序进行继承，甲方有权在法律允许的情况下对遗赠资格进行确认。

第五条 违约责任

1. 甲方违约责任

a. 若甲方未按约定提供居家护理服务，需对乙方的实际损失进行赔偿。

b. 若甲方故意泄露乙方个人信息，必须承担相应的法律责任，赔偿因此导致的损失。

2. 乙方违约责任

a. 若乙方未按约定支付服务费用，甲方有权要求乙方支付逾期服务费，逾期费按照服务总额的____%计算。

b. 若乙方在未与甲方协商的情况下，随意变更遗赠条款，甲方有权要求乙方恢复原状并承担相应损失。

第六条 合同生效及变更

1. 本合同自双方签字之日起生效。

2. 本合同的任何变更或补充，必须以书面形式经双方签署后方可生效。

3. 如遇不可抗力因素，导致一方无法履行义务的，无法追究相关责任。

第七条 争议解决

1. 本协议如发生争议，双方应友好协商解决。

2. 如协商不成，应提交合同签署地人民法院进行裁决。

第八条 其他约定

1. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

2. 本协议的签订不影响甲、乙双方其它合法权利的行使。

甲方（签字）：_________________

乙方（签字）：_________________

签署时间：____年__月__日

签署地点：______________________