本协议由以下双方于____年__月__日签署：

甲方（老人）：____________________，身份证号码：____________________，常住地址：____________________。

乙方（服务提供方）：____________________，注册名称：____________________，注册地址：____________________，法人代表：____________________，联系电话：____________________。

鉴于甲方希望在老年生活阶段拥有良好的居家养老服务，而乙方愿意为甲方提供相应的服务并接受甲方的遗赠，双方本着平等自愿的原则达成如下协议。

一、协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方在老年人居家养老服务及财产遗赠方面的权利和义务，从而保障甲方的晚年生活质量，并确保乙方在提供服务的同时能够合法、合理地获得甲方的财产遗赠。

二、法律依据

本协议依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国合同法》《中华人民共和国继承法》等相关法律法规制定。

三、协议内容

1. 服务内容

乙方同意为甲方提供如下居家养老服务：
（1）生活照护服务，包括但不限于日常饮食、起居、洗浴、医疗照护等；
（2）精神文化陪伴，包括定期陪聊、文化娱乐活动、参加社区活动等；
（3）家庭环境维护，包括定期的清洁、卫生、居住环境的安全检查等；
（4）定期健康监测，包括血压、血糖的检测，以及健康咨询服务。

2. 权利与义务

（1）甲方的权利与义务：
1）享有符合其需要的居家养老服务，保持良好的生活质量；
2）有权对乙方的服务质量进行监督，并提出合理的建议与要求；
3）应如实告知乙方其身体健康状况及特殊需求，以便乙方提供针对性的服务；
4）按约定支付服务费用，并负责提供必要的居住条件及设施。

（2）乙方的权利与义务：
1）按照合同约定为甲方提供高质量的居家养老服务，并保持服务的持续性与稳定性；
2）有权要求甲方遵循服务规定，并合理利用乙方提供的设施与服务；
3）应当对甲方的个人信息与隐私提供保护，不得泄露给第三方；
4）定期向甲方汇报服务情况，并及时处理甲方的意见与投诉。

3. 服务费用

（1）服务费用的具体数额为每月人民币__________元（￥__________），费用包括以上所有服务内容。
（2）甲方应于每月的_____日前将服务费用支付至乙方指定的账户。
（3）若甲方因特殊情况需要调整服务内容，双方应友好协商并对服务费用进行相应调整。

4. 遗赠条款

（1）在乙方履行本协议的前提下，甲方同意在去世后将其名下的财产（包括但不限于存款、房产、贵重物品等）遗赠给乙方，具体遗赠财产的种类与份额由双方另行明确。
（2）甲方应在本协议签署之日，提前拟定合法有效的遗嘱，以明确乙方为其遗产的受益人。
（3）如甲方在生前未能履行或取消遗赠条款，乙方有权根据法律规定寻求补救措施。

四、违约责任

1. 任何一方未履行或不当履行本协议的约定，均构成违约，应承担相应的违约责任。
2. 甲方如未按时支付服务费用，需按照逾期金额的每天未支付部分向乙方支付违约金，违约金按合同总金额的__________%计算。
3. 乙方如未能提供合同约定的服务，甲方有权要求乙方减免相应的服务费用，或选择继续履行合同。

五、协议的生效与变更

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，直至甲方去世或双方另有约定的终止情形发生。
2. 若需对本协议进行变更或解除，双方应协商一致，并书面确认。
3. 本协议的补充条款与变更条款应与本协议具有同等法律效力。

六、争议解决

如双方在执行本协议的过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；如协商无果，任意一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1. 本协议的附件包括服务细则、财产遗赠清单、付款凭证等，均为本协议的有效组成部分。
2. 未尽事宜，双方应参照相关法律法规的规定进行处理。

甲方（签字）：______________________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：______________________ 日期：____年__月__日

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。