甲方（遗赠人）：_____________________________

身份证号：_____________________________

地址：_____________________________

乙方（受赠人、服务提供方）：_____________________________

营业执照号：_____________________________

地址：_____________________________

鉴于：

1. 甲方愿意将其名下的特定资产（详见附件1）遗赠给乙方，以换取乙方提供长期的养老扶养服务；
2. 乙方承诺为甲方提供优质的养老扶养服务，确保甲方的生活质量与健康状况。

基于上述背景，双方在平等、自愿的基础上协商一致，达成如下协议：

第一条 资产遗赠内容

1. 甲方同意将以下特定资产遗赠给乙方：
（1）资产名称：_____________________________
（2）资产估值：_____________________________
（3）资产所在地：_____________________________

第二条 养老扶养服务内容

1. 乙方同意根据本协议为甲方提供如下养老扶养服务：
（1）医疗照护：乙方应安排医护人员为甲方提供定期健康检查、用药管理及必要的医疗护理；
（2）日常生活照顾：包括但不限于饮食、起居、洗漱、穿衣等方面的照料；
（3）心理陪伴：乙方需定期与甲方进行心理沟通，帮助其缓解孤独感；
（4）活动组织：乙方每月组织不少于两次集体活动，促进甲方的社交与身心健康。

第三条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权享受乙方提供的各项养老扶养服务，直至甲方去世或协议终止。
（2）甲方有责任向乙方如实提供其健康状况和特殊需求的信息，以便乙方能够提供精准的服务。
（3）甲方承诺对乙方服务人员给予尊重与理解，不得恶意投诉。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权收取协议中规定的资产遗赠，作为提供养老扶养服务的对价。
（2）乙方有责任按约定提供优质的养老扶养服务，遵守医疗与照护方面的法律法规。
（3）如因乙方原因导致服务质量下降，甲方有权要求乙方改善。

第四条 费用支付

1. 鉴于甲方将特定资产遗赠于乙方，双方对此无其他费用支付义务。
2. 若甲方在接受养老扶养服务期间需要额外的医疗服务或特别照护，则应提前与乙方协商，双方达成书面协议后由甲方承担相关费用。

第五条 违约责任

1. 任一方未按本协议履行义务，即构成违约，违约方应承担相应的违约责任。
2. 若甲方未如实提供健康及特殊需求信息，导致乙方无法提供适当服务，乙方可解除合同，并不承担任何赔偿责任。
3. 若乙方未提供约定的服务质量，甲方有权要求乙方在规定期限内予以整改，并可向乙方提出赔偿要求，赔偿金以甲方的实际损失为依据，由双方协商确定。

第六条 合同生效条件

1. 本协议自甲乙双方签字之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第七条 协议的变更与解除

1. 本协议在执行过程中，任一方如需变更或解除协议，须提前30天书面通知对方，经双方协商一致后方可变更或解除。
2. 若因不可抗力因素导致协议无法履行，双方应及时沟通，协商解决方案。

第八条 争议解决

1. 合同如有争议，双方应首先通过友好协商解决。
2. 如果协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 附则

1. 本协议未尽事宜，双方可以另行补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议的修改及补充，均应以书面形式确认。

甲方（签字）：__________________ 日期：_______年____月____日

乙方（签字）：__________________ 日期：_______年____月____日

附件1：特定资产清单及估值明细。