协议编号：__________

签订日期：__________

签订地点：__________

甲方（老年人）：_________________
身份证号：_______________________
地址：___________________________

乙方（护理服务提供者）：_________________
身份证号：_______________________
地址：___________________________

鉴于：
1. 甲方因年龄原因，身体健康状况下降，需他人提供长期的护理和帮助。
2. 乙方愿意为甲方提供必要的护理服务，并协助其进行日常生活管理。
3. 甲方同意在其未来去世后将部分或全部财产赠予乙方，以示对乙方提供护理服务的感谢与认可。

经甲乙双方友好协商，达成以下协议，以供共同遵守。

第一条 权利与义务
1. 甲方的权利和义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供高质量的护理服务，并享有对护理服务的反馈权。
1.2 甲方应在合同期间向乙方提供必要的生活条件和护理服务的相关资料。
1.3 甲方有义务如实告知乙方自身健康状况，及特殊病史、用药情况等。
1.4 甲方应及时支付商定的护理服务费用。

2. 乙方的权利和义务：
2.1 乙方有权根据协议要求甲方支付护理服务费用。
2.2 乙方应为甲方提供约定的护理服务，包括但不限于日常起居照料、健康监测、心理疏导等。
2.3 乙方须定期向甲方反馈其护理服务情况，并确保甲方的基本生活需要得到满足。
2.4 乙方应遵守相关法律法规，确保其护理服务的专业性和安全性。

第二条 护理服务具体内容
1. 乙方应根据甲方的身体状况，以及双方的协商，提供以下护理服务：
1.1 日常生活照料，包括饮食、起居、卫生、穿衣等。
1.2 健康监测，包括定期测量血压、血糖及其他健康指标。
1.3 心理支持及陪伴，定期进行心理疏导和社交活动的组织。
1.4 医疗协助，协助甲方就医，并在必要时服药。

第三条 财产继承条款
1. 甲方在协议签署后，将在其去世后将如下财产遗赠给乙方：
1.1 甲方所有不动产（地址和产权信息详见附录A）。
1.2 甲方所有银行存款及其他金融资产（账户信息详见附录B）。
1.3 甲方的个人物品，具体列表详见附录C。
2. 若甲方在生前全额支付护理费用，乙方应在甲方去世后，依法履行财产继承的义务；若甲方未全额支付护理费用，乙方可从继承的财产中扣除未支付的部分。

第四条 违约责任
1. 如甲方未按约定支付护理费用，乙方有权暂停服务，并要求甲方在五个工作日内补足欠款。
2. 如乙方未按约定提供护理服务，甲方有权要求乙方赔偿因延误服务导致的实际损失。
3. 双方均应遵守本协议的约定，如一方不履行或不完全履行本协议，违约方需承担违约责任，并赔偿因违约造成的损失。

第五条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议的变更须经双方书面同意并签名确认。
3. 若有争议，双方应友好协商解决；如协商不成，则可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第六条 其他约定
1. 本协议由甲乙双方共同遵守，未经双方书面同意，任何一方不得单方面终止或修改。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 附录A、B、C为本协议不可分割的组成部分，具有法律效力。

甲方（签字）：_________________
乙方（签字）：_________________

签署日期：_________________
签署地点：_________________