甲方（老人）：____________________，性别：________，身份证号：____________________，住址：____________________________________。

乙方（扶养人）：____________________，性别：________，身份证号：____________________，住址：____________________________________。

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方自愿平等协商，就甲方的养老服务事宜达成如下协议，以兹共同遵守。

第一条 合同目的

本协议旨在明确甲方在其余生期间的养老服务需求，确保乙方为甲方提供必要的照顾和服务，以使甲方在晚年享有一定的生活保障与心理慰藉。

第二条 合同条款

1. 养老服务内容
乙方应为甲方提供如下服务：
（1）日常生活照料，包括但不限于饮食、卫生、起居、用药等；
（2）定期健康检查，记录甲方的身体状况；
（3）陪伴及心理疏导，定期与甲方进行交流，缓解孤独感；
（4）协助甲方处理日常事务，如就医、购药、购买生活用品等；
（5）如甲方需临时外出，由乙方负责陪同或为其安排交通工具。

2. 合同期限
本协议自双方签字之日起生效，至甲方去世后终止。

3. 甲方的权利与义务
（1）甲方享有选择服务内容和拒绝不必要服务的权利；
（2）甲方应如实告知乙方个人健康状况及特殊需求；
（3）甲方有权随时对乙方提供的服务提出意见和建议；
（4）甲方应按约定时间支付相应的扶养费用。

4. 乙方的权利与义务
（1）乙方应按协议约定提供服务，保证服务质量；
（2）乙方有权向甲方收取约定的相关费用；
（3）乙方应妥善保管甲方的个人隐私信息，不得随意泄露；
（4）在发生紧急情况时，乙方有权采取必要的措施保护甲方的安全。

第三条 费用及支付方式

1. 服务费用
（1）甲方应按年支付乙方提供的养老服务费用，具体金额为人民币______元/年；
（2）其他消费（如医疗、交通等）由甲方自行承担。

2. 支付方式
（1）甲方应于每年合同生效之日支付当年服务费用；
（2）可以选择现金支付、银行转账等方式，支付凭证需保存。

第四条 违约责任

1. 甲方违约责任
（1）如甲方未按时支付费用，乙方有权暂停服务，直至收到费用；
（2）如甲方未经乙方同意擅自更改居住地址或终止服务，需赔偿乙方因此受到的损失。

2. 乙方违约责任
（1）如乙方未按协议约定提供服务，甲方有权要求乙方补偿因此造成的损失；
（2）乙方泄露甲方的个人隐私信息，甲方有权追究其法律责任。

第五条 合同的变更与解除

1. 合同变更
双方如需变更本协议内容，应书面协商一致并签署附加协议。

2. 合同解除
（1）如甲方因故去世，本协议自动解除；
（2）任一方如需解除合同，需提前三个月书面通知对方。

第六条 争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第七条 其他

1. 本协议的未尽事宜，双方可另行协商，签署补充协议；
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；
3. 本协议经双方签字后生效。

甲方签字：____________________ 日期：____________________

乙方签字：____________________ 日期：____________________

见证人签字：____________________ 日期：____________________