甲方（受赠人）：__________________________
身份证号：_______________________________
地址：____________________________________

乙方（赠与人）：__________________________
身份证号：_______________________________
地址：____________________________________

鉴于甲方愿为乙方提供个人养老服务，乙方愿意在其去世后将遗产赠与甲方，双方在平等、自愿、协商的基础上，达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方为乙方提供养老服务的具体事项和条件，及乙方在去世后对甲方的遗产支持及相应权益。

第二条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权根据协议条款，定期获得乙方指定的遗产。
1.2 甲方应按照约定提供适当的个人养老服务，包括但不限于生活照料、健康管理、心理疏导等。
1.3 甲方应保持良好的服务质量，如因服务失误导致乙方身体、心理健康受到侵害，甲方应承担相应的赔偿责任。
1.4 甲方有权要求乙方提供必要的医疗和生活信息，以保障服务的有效性。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权随时对甲方的服务进行评估与反馈。
2.2 乙方应按照协议约定，保证甲方能在其去世后继承协议约定的全部遗产。
2.3 乙方应如实披露个人财务状况及遗产情况，包括不动产、动产及其他权益。
2.4 乙方应积极配合甲方的服务需求，包括提供基本的生活条件、居住环境等。

第三条 协议条款

1. 服务内容
甲方提供的养老服务包括但不限于以下项目：
1.1 日常生活照料（如饮食、起居、洗漱等）。
1.2 健康监测与管理（如定期体检、服药监护等）。
1.3 心理疏导及陪伴服务（如聊天、陪同活动等）。
1.4 应对紧急情况的处理能力（如突发疾病的应急救助措施）。

2. 服务费用
2.1 甲方在服务期间不收取现金费用，服务报酬通过遗产的分配进行清算。
2.2 乙方同意在签署合同时将其名下的部分资产（具体资产形式及比例由双方协商决定）作为对甲方的服务补偿。

3. 遗产分配
3.1 乙方同意在自己去世后，将其所有名下的遗产按照以下条件遗赠给甲方：
3.1.1 住宅物业（具体地址：_________________）。
3.1.2 银行存款（具体账户及余额由乙方在去世前告知甲方）。
3.1.3 其他财产（包括车辆、珠宝等，具体品类由双方协商决定）。
3.2 甲方在领取遗产时，应出示法律要求的相关证明文件。

第四条 违约责任

1. 甲方如未按约定提供养老服务，需及时整改；若整改不及时，应赔偿乙方因此受到的直接损失。
2. 乙方如未如实提供遗产信息，或在去世前变更遗产分配方案，导致甲方权益受损，乙方需承担相应的经济赔偿。
3. 双方如因合同履行产生纠纷，应友好协商解决；若协商不成，均可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第五条 合同生效条件
本协议自双方签字并按规定公证后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

第六条 其他条款
1. 如协议任何条款因法律条文的修订或法院判决而无效，不影响其他条款的效力。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_______________________
日期：_______________________________

乙方（签字）：_______________________
日期：_______________________________