甲方（老年人）：_______________
身份证号码：_______________
住址：_______________

乙方（照顾者）：_______________
身份证号码：_______________
住址：_______________

鉴于：
1. 甲方希望在年老体弱、生活自理能力下降的情况下，由乙方提供必要的生活照顾及服务；
2. 乙方愿意按照约定的条件为甲方提供相关服务，并在甲方去世后继承其部分财产；

双方经过友好协商，就甲方提供家居照顾与遗产传承服务事宜达成如下协议：

第一条 权利与义务
1.1 甲方的权利与义务
1.1.1 甲方有权要求乙方按约定提供居家照顾服务，享有对服务质量的监督权。
1.1.2 甲方应提供必要的生活资料、健康信息及遗产清单，确保乙方能够高效地提供服务。
1.1.3 甲方应支付乙方约定的服务报酬，按月支付，具体金额为______________。

1.2 乙方的权利与义务
1.2.1 乙方有权按照协议条款提供服务，并享有收取服务报酬的权利。
1.2.2 乙方应按照甲方的需求提供专业的生活照顾服务，包括但不限于日常起居、饮食、卫生、陪伴、医疗咨询等。
1.2.3 乙方不得私自处理甲方的财物或财产，须遵循甲方的意愿。

第二条 服务内容
2.1 家居照顾服务包括但不限于：
2.1.1 日常起居协助：如起床、洗漱、穿衣、就餐等。
2.1.2 医疗照护：按医生的要求服药、定期测量血压血糖等。
2.1.3 心理陪伴：与甲方进行沟通，保持良好的情感支持。

2.2 乙方需确保甲方居住环境的整洁、安全，并在生活中提供必要的帮助。

第三条 遗产继承
3.1 甲方在协议签署后，将其在去世时的遗产中______%赠予乙方作为对其照顾的报酬。
3.2 具体遗产包括房产、存款、投资等，并在甲方去世后的______日内，乙方凭有效的法律文件办理相关继承手续。

第四条 合同条款
4.1 合同期限：本协议自_____年____月____日起生效，有效期为_____年，如需续签，需提前______个月书面通知对方。
4.2 服务费用的支付：甲方需按月向乙方支付服务费用，付款方式为：______（现金/银行转账等）。
4.3 双方均应对在合同履行过程中获悉的对方的私密信息保密，不得向第三方泄露。

第五条 违约责任
5.1 若甲方未按约定支付服务费用，乙方可向甲方提出催款，并有权在_____日内停止服务。
5.2 若乙方未能按照约定提供服务，甲方有权要求乙方在_____日内改正，并可选择解除协议。
5.3 如一方违约给对方造成损失，应承担相应的赔偿责任，赔偿金额由双方协商决定。

第六条 解约及终止
6.1 双方均可在合同有效期内提出解约，需提前_____个月书面通知对方。
6.2 在解约过程中，甲方有义务向乙方支付至解约日起的所有未支付的服务费用。
6.3 未经双方同意，任何一方不得单方面终止协议。
6.4 甲方因健康状况恶化需要住院治疗时，可暂停协议履行，乙方应予以配合。

第七条 其它
7.1 本协议的修改和补充需以书面形式达成，一经双方签字即视为有效。
7.2 本协议未尽事宜，双方可另行商议，达成书面协议。
7.3 如发生争议，应先通过协商解决，协商不成时，可向乙方所在地法院提起诉讼。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方（签字）：_______________
日期：______年____月____日

乙方（签字）：_______________
日期：______年____月____日