甲方（遗赠人）：______________
身份证号：____________________
联系方式：____________________
住址：_________________________

乙方（受赠人）：______________
身份证号：____________________
联系方式：____________________
住址：_________________________

根据《中华人民共和国民法典》和相关法律法规，甲方与乙方在平等、自愿、公平的原则下，就老年人住房及生活照料服务遗赠事宜达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确双方在老年人住房及生活照料服务遗赠事务中的权利与义务，确保甲方在其晚年期间获得妥善的照料及服务，同时，乙方接受甲方的遗赠并承诺提供必要的生活照料服务。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
(1) 权利：甲方有权要求乙方提供必要的日常生活照料服务，包括但不限于饮食安排、清洁卫生、医疗咨询及心理关怀等。
(2) 权利：甲方有权在协议有效期内，随时对乙方的服务质量提出建议和意见。
(3) 义务：甲方应及时向乙方提供其健康状况及生活需求的真实信息。
(4) 义务：甲方应按照协议约定，预留遗赠财产以满足乙方的服务要求。

2. 乙方的权利与义务
(1) 权利：乙方有权根据甲方的需求，制定、调整服务计划，并要求甲方配合相关安排。
(2) 权利：乙方有权在甲方不配合服务的情况下，暂停相关服务，并据此请求解除协议。
(3) 义务：乙方应根据甲方的需求，提供优质、及时的生活照料服务，确保甲方的生活质量。
(4) 义务：乙方应定期向甲方反馈服务情况，并接受甲方的评估与监督。

第三条 服务内容
1. 乙方应为甲方提供的服务内容包括但不限于：
(1) 日常饮食安排，包括营养咨询及饮食制作；
(2) 定期清洁甲方居住环境，保持卫生；
(3) 日常医疗监护，包括定期测量血压、血糖等健康指标；
(4) 内外出陪伴服务，确保甲方安全出行；
(5) 适时的心理疏导与关怀服务。

第四条 遗赠财产
1. 甲方同意在本协议生效前，将其所有的位于______________的房地产转让给乙方，作为提供生活照料服务的对价。
2. 该房地产应在甲方去世后正式过户至乙方名下，乙方需负责办理相关过户手续。

第五条 合同生效条件
本协议自双方签字之日起生效。当协议中的任一方未满18岁或不具备完全民事行为能力时，协议无效。

第六条 违约责任
1. 任一方如未能履行本协议的约定，应承担违约责任。
2. 甲方未按照约定支付遗赠财产或未如实提供健康状况等信息的，乙方有权解除协议并要求赔偿因此产生的损失。
3. 乙方如未能按照约定提供服务，造成甲方生活困扰的，甲方有权解除协议，要求乙方退还已支付的遗赠财产价值，并赔偿相应的损失。

第七条 争议解决
本协议在履行过程中如产生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任一方可向协议签署地人民法院提起诉讼。

第八条 协议的变更与终止
1. 本协议的任何变更或补充，均须以书面形式经双方签字确认。
2. 协议的终止情形包括但不限于：
(1) 甲方去世；
(2) 甲方持续未满足乙方的服务条件；
(3) 双方协商一致终止协议。

第九条 其他条款
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字之日起生效，直至甲方去世后完成遗赠事宜为止。

甲方签字：______________ 日期：__年__月__日
乙方签字：______________ 日期：__年__月__日