甲方（委托人）：[姓名]
身份证号：[身份证号码]
住址：[住址]
联系电话：[联系电话]

乙方（受托人）：[姓名]
身份证号：[身份证号码]
住址：[住址]
联系电话：[联系电话]

鉴于甲方希望在居家环境中获得贴心的照护服务，并根据双方的协商达成共识，现签订本协议以资共同遵守。

第一条 协议的目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间在老年人居家照护方面的权利与义务，通过专业的服务，提升甲方的生活质量并确保其身心健康。

第二条 权利和义务
1. 甲方的权利与义务
a) 甲方有权要求乙方按照服务标准提供照护服务。
b) 甲方应如实向乙方提供自身的健康状况和生活习惯等必要信息。
c) 甲方应按约定向乙方支付服务费用。
d) 甲方有义务配合乙方的工作，包括但不限于提供必要的生活物品和使用设施。
e) 在服务过程中，甲方有权对乙方的服务提出反馈和建议。

2. 乙方的权利与义务
a) 乙方应根据协议约定的内容，提供专业、有效且安全的照护服务。
b) 乙方应保持自身的专业素养，确保通过相关培训提升服务质量。
c) 乙方应对甲方的个人隐私和健康信息保密，不得随意泄露。
d) 乙方有权在发现甲方健康状况异常时，及时向甲方的指定亲属或医生报告。
e) 乙方应按时收取服务费用，并提供相应的发票或收据。

第三条 服务内容
1. 照护服务包括但不限于：
a) 日常生活协助：如饮食、洗漱、穿衣、如厕等。
b) 健康监测：定期记录甲方的血压、血糖等生命体征，关注甲方的健康变化。
c) 心理关怀：陪伴、交流，为甲方提供精神层面的支持。
d) 应急处理：在突发情况下提供必要的协助，并及时联络家属或救援机构。

2. 服务时间与地点：
a) 服务时间：每周[具体天数]，每天[具体小时数]。
b) 服务地点：甲方住址。

第四条 费用及支付方式
1. 服务费用为每月[具体金额]元人民币。
2. 甲方应于每月的第一天向乙方支付上月的服务费用。
3. 费用支付方式：现金支付/银行转账。

第五条 违约责任
1. 甲方如未按约定支付服务费用，乙方有权停止服务，并向甲方追索相关款项及损失。
2. 乙方如未按照协议约定提供服务，甲方可要求乙方进行改正，若乙方拒不改正，甲方有权解除协议并索取相应的赔偿。
3. 任何一方因故无法履行协议，应立即通知对方，协商解决方案。

第六条 合同的变更与解除
1. 本协议经双方协商一致可进行变更，并以书面形式确立。
2. 若一方需要解除协议，需提前[具体天数]向对方发出书面通知。
3. 在服务期间，如因精神或身体状况发生重大变化，需根据实际情况进行协议调整。

第七条 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效，直至履行完毕后终止。

第八条 争议解决
协议双方因本协议产生的争议，首先应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方可向乙方住所地人民法院提起诉讼。

第九条 其他事项
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商确定，协商内容应形成书面补充协议。

甲方（签字）：_________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：_________
日期：____年__月__日