甲方（老年人）：___________
身份证号码：________________
住址：______________________

乙方（扶养者/服务提供单位）：____________
法定代表人：________________
注册号码：__________________
地址：________________________

鉴于：
1. 甲方是一位年满________岁（以下简称“老年人”）的公民，拥有完全的民事行为能力；
2. 乙方作为专业的居家养老服务提供者，具备为老年人提供全面的居家养老服务的资源、能力和经验；
3. 甲方希望在满足生活起居需求的前提下，确保其遗产的合法转移，同时为其提供合适的养老服务；
4. 乙方愿意为甲方提供所需的居家养老服务、生活照料及其他相关辅助服务。

为了明确双方的权利和义务，经友好协商，达成如下协议：

第一条 协议的目的
本协议旨在通过协定甲方的遗赠事宜，同时保障甲方在服务期间的生活质量，并明确双方的权利与义务。

第二条 服务内容
1. 乙方负责提供如下居家养老服务：
（1）生活日常照护：包括饮食、衣物清洁、生活起居的协助等；
（2）健康管理：定期测量血压、血糖等，协助服药，及时向医师反馈甲方健康状况；
（3）心理关爱：定期与甲方进行沟通，提供情感支持和必要的心理疏导；
（4）紧急情况处理：在甲方出现突发健康问题时，及时联系医疗机构进行处理；
（5）其他双方协商确定的服务项目。

第三条 甲方的权利与义务
1. 甲方的权利：
（1）在服务期间，享有使用乙方提供的各项服务的权利；
（2）随时向乙方提出对服务质量的意见与建议；
（3）根据协议约定，有权签署遗赠文件，将其合法财产转让给乙方；
（4）在合同有效期间，若有必要变更服务内容，应与乙方协商并达成一致。

2. 甲方的义务：
（1）按时支付合同约定的服务费用；
（2）如实向乙方提供个人健康状况和生活习惯等相关信息；
（3）配合乙方的服务安排，积极参与各项活动；
（4）若因个人原因导致不适合提供服务，需及时告知乙方。

第四条 乙方的权利与义务
1. 乙方的权利：
（1）按协议约定收取服务费用；
（2）根据甲方需求，灵活调整服务内容和时间；
（3）在确保甲方生命安全与健康的前提下，拒绝甲方不合理或不合法的要求；
（4）在合同有效期内，享有甲方遗赠财产的权利。

2. 乙方的义务：
（1）提供高质量的居家养老服务，确保甲方的身体健康与心理愉悦；
（2）根据甲方的实际情况，及时调整服务方案；
（3）建立健全服务记录，定期向甲方反馈服务情况；
（4）保障甲方的个人隐私与信息安全。

第五条 合同条款
1. 本协议自双方签字之日起生效，服务有效期为_______年。
2. 服务费用为_______元/每月，甲方需在每月的______日前向乙方支付；
3. 若甲方提前终止合同，需提前________天通知乙方，并按实际服务时间支付部分服务费用；
4. 乙方如未能按协议约定提供服务，甲方有权要求减免相应服务费用；
5. 双方均不得在未经对方同意下，擅自转让本合同项下的权益与义务。

第六条 违约责任
1. 任何一方违反本协议的约定，须承担违约责任，赔偿因违反合同给对方造成的损失；
2. 如因不可抗力导致未能履行合同的，双方应及时协商解决，并不承担违约责任；
3. 违约方需在知晓违约行为后_____日内书面通知对方，若未通知，则不再承担其他赔偿责任。

第七条 合同的变更与解除
1. 本协议的任何变更或解除，须经双方书面同意；
2. 若甲方健康状况发生重大变化，需及时告知乙方，双方可根据实际情况协商变更服务内容或解除合同。

第八条 争议解决
如在本协议履行过程中发生争议，双方应友好协商解决，协商不成时，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 附则
本协议自双方签署之日起生效，一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________
乙方（签字）：________________

签署日期：________年____月____日
签署地点：__________________