甲方（老年人）：____________________，性别：____，身份证号码：___________________，住址：____________________。

乙方（扶养人）：____________________，性别：____，身份证号码：___________________，住址：____________________。

鉴于甲方年事已高，希望在生活起居及医疗照护方面得到乙方的照顾与扶养；同时，乙方愿意对甲方提供必要的照料与照顾。根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方本着自愿、平等、公平的原则，就有关遗赠扶养事项达成如下协议，供双方共同遵守。

第一条 合同目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利和义务，保障甲方在生活照护方面的需求，同时确保在甲方去世后，乙方能够依法继承甲方的部分或全部遗产。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利：
（1）享有乙方提供的生活照顾、精神陪伴等服务；
（2）在协议规定的范围内，享有继承乙方遗产的权利；
（3）在服务期限内，随时提出对服务质量的合理要求。

2. 甲方的义务：
（1）提供真实有效的个人信息，告知乙方其健康状况和生活习惯；
（2）支付乙方约定的生活照顾费用；
（3）遵守合同规定的其他事项。

3. 乙方的权利：
（1）接受甲方支付的生活照顾费用；
（2）在甲方未按约支付费用时，有权要求甲方支付；
（3）在甲方去世后，依本协议约定继承甲方的遗产。

4. 乙方的义务：
（1）按照协议约定，提供适宜的照顾和服务，包括但不限于日常饮食、生活起居、医疗照护等；
（2）定期向甲方汇报其身体健康状况；
（3）保证甲方的隐私及合法权益，维护其尊严。

第三条 服务内容

1. 乙方需提供的服务包括：
1.1 日常饮食安排与烹饪；
1.2 日常生活起居协助，包括洗漱、穿衣、如厕等；
1.3 定期进行身体检查和健康咨询；
1.4 陪伴甲方进行日常活动，如散步、娱乐等；
1.5 应急情况处理，如突发疾病的紧急应对。

2. 以上服务需根据甲方的实际需求进行调整，乙方应与甲方密切沟通，确保服务的合理性和适时性。

第四条 费用及支付方式

1. 甲方应支付的费用为每月人民币________元，具体费用可根据服务内容的变化进行调整；
2. 费用应于每月的___日前支付给乙方；
3. 若甲方未按时支付费用，乙方有权要求甲方书面说明理由，并在合理期限内要求支付。

第五条 契约的变更与解除

1. 合同变更：
双方在协议执行过程中，如需变更协议内容，须经双方协商一致后，以书面形式确认。

2. 合同解除：
（1）任一方可在另一方违反合同条款时，书面通知对方并要求其在_______日内改正，若未能改正，另一方有权解除合同。
（2）如由不可抗力事件导致协议无法继续履行，双方均可解除合同，并协商善后事宜。

第六条 违约责任

1. 若甲方未按时支付费用，需向乙方支付违约金，违约金金额为未支付费用的____%；
2. 若乙方未按协议约定提供符合标准的服务，甲方有权要求乙方改正及赔偿因此造成的直接损失，损失金额由双方协商确定；
3. 任何一方因违约行为造成对方损失的，违约方应承担赔偿责任，赔偿金额应限于直接损失。

第七条 合同生效条件

本协议自双方签字或盖章之日起生效，合同的生效不受甲方死亡的影响，若甲方去世，乙方仍需履行部分义务，并有权根据本协议继承甲方的遗产。

第八条 其他条款

1. 本协议的修改和补充应在书面形式下进行；
2. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力；
3. 双方在履行合同过程中如有争议，首先应友好协商解决，协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

九、特别约定

双方可根据实际情况，协商附加条款。如需追加事项，请执行书面协议。

甲方（签字）：________________ 日期：_____年___月___日

乙方（签字）：________________ 日期：_____年___月___日