甲方（老年人）：__________，性别：______，身份证号：____________________，住址：____________________。

乙方（养老服务提供者）：__________，公司/个人（如为公司，请填写公司名称），注册号：____________________，地址：____________________。

鉴于甲方希望在晚年享有良好的居家养老服务，并通过遗赠方式保障乙方的权益；乙方同意提供相应的居家养老服务，双方在平等、自愿的基础上达成如下协议：

第一条 服务内容

1. 乙方负责为甲方提供如下居家养老服务：
(1) 日常生活照料，包括但不限于饮食、起居、卫生、医疗陪护等；
(2) 心理慰藉与情感交流，定期进行健康和心理状态评估；
(3) 办理必要的生活事务，如药品购买、医疗预约、生活用品采购等；
(4) 安排定期的健康检查和就医陪伴服务；
(5) 其他经双方协商一致的服务事项。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
(1) 甲方有权要求乙方按照约定提供相关服务，并提出合理的改进意见；
(2) 甲方应当如实向乙方提供健康状况及生活习惯等相关信息，便于乙方提供适当服务；
(3) 甲方应按时支付服务费用，具体标准见本协议第三条；
(4) 甲方有义务保护乙方的合法权益，不得干扰乙方正常的服务工作。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 乙方有权按协议约定收取服务费用；
(2) 乙方应按照专业标准提供服务，并保证服务质量，定期对服务进行评估和反馈；
(3) 乙方应当对甲方的个人信息和隐私保密，不得泄露给第三方；
(4) 乙方有义务在甲方身体状况变化时及时调整服务方案。

第三条 服务费用及支付方式

1. 甲方同意按月向乙方支付服务费用，具体金额为人民币（大写）________元（￥______）。该费用包括上述所有服务内容；

2. 服务费用支付方式为：
(1) 甲方应于每月____日之前，以银行转账或现金形式支付当月服务费用到账乙方指定账户；
(2) 逾期支付费用将按日加收____%的滞纳金。

第四条 遗赠条款

1. 甲方同意在协议生效之日起____年内，将其名下的资产（包括但不限于房产、存款、车辆等）遗赠给乙方，具体资产如下：
(1) 房产地址：____________________，评估价值：____________________；
(2) 银行存款账户：____________________，账户余额：____________________；
(3) 其他资产：____________________，评估价值：____________________。

2. 遗赠条款的具体执行方式：
(1) 甲方于去世后，其遗产依法按遗嘱转移至乙方；
(2) 甲方可随时根据实际情况变更遗赠内容，但需提前通知乙方；
(3) 若甲方在服务期间去世，乙方应提供必要的文件协助处理遗产继承事宜。

第五条 违约责任

1. 任一方违约应承担相应的违约责任：
(1) 若甲方未按合同约定支付服务费用，乙方有权暂停服务，并向甲方索赔因停工造成的损失；
(2) 若乙方未能提供约定服务的，甲方有权要求乙方改正，并可主张相应的赔偿；
(3) 任何一方违约造成对方损失的，应当赔偿对方因此产生的实际损失。

第六条 合同的变更与解除

1. 合同的变更和解除需经双方协商一致，并以书面形式确认；
2. 如遇不可抗力导致无法履行合同的，受影响方应及时通知另一方，借此解除或者中止本合同。

第七条 合同的生效

1. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为____年；
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第八条 其他约定

1. 本协议未尽事宜，双方可另行商议，并签订补充协议；
2. 本协议的解释和执行适用中华人民共和国法律；
3. 因本协议引起的争议，双方应协商解决；如协商不成，任一方可向合同履行地人民法院提起诉讼。

甲方（签字）：__________ 日期：______年____月____日

乙方（签字）：__________ 日期：______年____月____日