甲方（赠与方）：___________（姓名），身份证号码：_______________，住址：_________________________。

乙方（受赠方）：___________（姓名），身份证号码：_______________，住址：_________________________。

鉴于：

1. 甲方为年满60周岁的老年人，因身体状况和生活需要而有照护需求。
2. 乙方愿意提供甲方所需的居家照护服务，以换取甲方的遗赠。

本着自愿、平等、公平的原则，甲方与乙方经友好协商，达成如下遗赠扶养协议：

一、协议内容

1. 甲方同意在生前通过本协议将其遗产中的部分资产（详见附件）赠予乙方，作为对乙方提供居家照护服务的报酬。
2. 乙方同意为甲方提供居家照护服务，包括但不限于日常生活照料、心理疏导、医疗陪护、家务管理等，并确保甲方的生活质量。

二、双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权享受乙方提供的优质照护服务，确保其生活安乐与尊严。
1.2 甲方应如实告知乙方自身的健康状况、照护需求及任何可能影响乙方提供服务的因素。
1.3 甲方应及时支付乙方约定的服务费用及其他费用（如药品和生活日用品费用等）。
1.4 甲方有权根据自身需求和变化，及时与乙方协商调整照护内容与形式。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权收到甲方根据协议约定提供的报酬与遗赠资产。
2.2 乙方应履行照护责任，保障甲方的基本生活需求，确保其身体健康与心理舒适。
2.3 乙方应在照护过程中保持甲方的隐私，未经甲方同意不得向第三方 disclose 甲方个人信息。
2.4 乙方有权在未违反本协议的前提下，根据实际情况合理调整照护方法与形式，但需提前向甲方说明并取得同意。

三、合同条款

1. 服务内容及标准
1.1 乙方提供的照护服务包括：日常生活照料（如进餐、洗漱、穿衣等）、陪伴聊天、必要的医疗陪护（如定期体检、陪同就医）等。
1.2 乙方承诺在照护过程中，遵循人道主义原则，尊重甲方的意愿和选择。

2. 服务费用及支付方式
2.1 服务费用为每月人民币________元，由甲方按月支付至乙方指定账户。
2.2 甲方如因特殊情况需要调整服务内容或停止服务，应至少提前三个工作日通知乙方。

3. 合同生效条件
3.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，且必须经当地公证机关进行公证后，方可生效。
3.2 本协议的变更与解除应以书面形式经甲乙双方共同签署为准。

四、违约责任

1. 甲方若未履行支付义务，每逾期一天，应支付乙方违约金人民币________元；如违约情况严重，乙方有权终止协议。
2. 乙方未能按约定提供照护服务，甲方有权要求乙方改正，若乙方在合理时间内依然未改正，甲方有权解除协议并要求乙方返还已支付的费用。
3. 发生违约行为的，违约方应承担因此给对方造成的全部损失，包括但不限于财产损失、心理损害赔偿等。

五、争议解决

1. 双方如在本协议履行过程中发生争议，应通过友好协商解决。
2. 若协商无果，任一方可向长沙市有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项

1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 协议所附附件为协议不可分割的一部分，具有同等法律效力。
3. 如本协议的某些条款被认定为无效，不影响其他条款的有效性。

甲方（签字）：__________________
乙方（签字）：__________________

签署日期：____年__月__日
签署地点：______________________