甲方（老年人）：__________（以下简称“甲方”）
身份证号：________________
住址：______________________

乙方（扶养人）：__________（以下简称“乙方”）
身份证号：________________
住址：______________________

鉴于甲方年事已高，生活需要照料，乙方愿意提供生活照料和相关服务，双方本着公平、自愿、诚信的原则，达成如下协议：

第一条 目的
本协议旨在明确甲方生活照料及财产遗赠的权利和义务，确保甲方的日常生活所需得到妥善照顾，同时保护双方的合法权益。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权享受乙方提供的生活照料服务，包括但不限于饮食、起居、医疗等方面的照顾。
（2）甲方应按约定向乙方支付相应的生活照料费用。
（3）甲方有权在不违反协议条件的情况下，随时更改财产遗赠的相关条款，但须提前通知乙方。
（4）甲方承诺在生活照料期间，如出现重大健康问题，须及时告知乙方。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有义务为甲方提供必要的生活照料服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
（2）乙方应当对甲方的身体健康状况、饮食习惯等进行定期评估，并采取相应措施加以调整。
（3）乙方在提供服务过程中，应遵循甲方的意见与要求，尊重甲方的生活习惯。
（4）乙方有权要求甲方按时支付约定的生活照料费用。

第三条 生活照料服务内容
1. 饮食照料：为甲方提供每日三餐，包括健康营养搭配，特殊饮食需求的照顾。
2. 起居照料：协助甲方日常起床、洗漱、穿衣、如厕等生活事务。
3. 医疗服务：协助甲方按时服药，并按需安排定期体检及就医。
4. 心理陪伴：与甲方进行必要的交流和陪伴，保障其心理健康。
5. 特殊服务：根据甲方的需要，提供其他个性化的生活照料服务。

第四条 财产遗赠
1. 甲方同意在甲方去世后，向乙方遗赠以下财产：
（1）不动产：__（详细地址及信息）__。
（2）动产：__（详细列举动产项目及价值）__。
（3）其他财产：__（包括存款、投资等）__。

2. 甲方保证所遗赠的财产合法，并确保在遗赠期间不进行处置或转让，以免影响乙方的利益。

第五条 费用及支付方式
1. 甲方应根据乙方提供的服务标准，按月支付生活照料费用，具体费用为：______元。
2. 费用支付方式为：每月_____日前通过银行转账支付至乙方指定账户。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按时支付生活照料费用，乙方有权要求甲方支付逾期支付的利息，利息按日为未支付金额的万分之五计算。
2. 若乙方未能提供约定的生活照料服务，甲方有权要求乙方进行赔偿，赔偿金额为未提供服务时甲方应支付的费用。
3. 若一方严重违反协议，另一方有权解除协议，并要求违约方赔偿由此造成的损失。

第七条 协议的变更与解除
1. 本协议可由双方协商一致进行修改，修改事项应形成书面文件，并签字确认。
2. 在协议有效期内，若出现不可抗力事件，导致协议无法继续履行，双方可协商解除或暂时中止协议。
3. 任何一方如需解除协议，须提前____天通知对方。

第八条 其他条款
1. 本协议有效期为______年，自签署之日起计算。
2. 如甲方去世，遗赠财产应根据本协议进行转移，乙方需在法定程序内完成相关手续。
3. 本协议未尽事宜，双方应友好协商解决，必要时可依法向法院提起诉讼。
4. 本协议自签字之日起生效，双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方签字：_______________
日期：_________________

乙方签字：_______________
日期：_________________