甲方（服务提供者）：_____________
地址：_________________________
代表人：______________________

乙方（老年人）：_____________
身份证号码：_________________
地址：_________________________

根据《中华人民共和国民法典》《老年人权益保障法》及相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就社区支持与照护服务的相关事项达成如下协议，并共同遵守。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方为乙方提供的老年人居家养老服务的具体内容、双方权利义务及违约责任，以确保乙方在社区中的生活质量与安全。

第二条 服务内容
1. 甲方应向乙方提供的服务包括但不限于：
（1）日常生活照料：协助乙方进行饮食、起居、洗漱、穿衣等基本生活需求；
（2）健康管理：定期对乙方进行健康监测，包括量血压、测血糖及记录健康变化，必要时提供专业医疗建议；
（3）心理慰藉：针对乙方的心理状态提供情感支持，安排适当的社交活动，以减少孤独感；
（4）应急服务：在紧急情况下（如摔倒、突发疾病等），应及时联系相关医疗机构，并陪同乙方就医；
（5）家庭支持：定期与乙方家属沟通，提供家庭照护建议，协助协调居家照护的资源；
（6）健康讲座和活动：定期举办老年人健康知识讲座及文娱活动，鼓励乙方参与。

第三条 双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权在提供服务过程中获取乙方的健康及个人信息，并对其信息保密；
（2）甲方应保证在服务过程中专业人员持有相关资格证书，确保服务质量；
（3）甲方须制定服务计划，并根据乙方的具体需要进行调整，在提供服务时及时告知乙方；
（4）如遇突发情况，甲方有义务首先确保乙方的人身安全，并及时采取救助措施。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权了解甲方的服务内容、服务人员资质、服务价格等信息；
（2）乙方应如实提供自身的健康状况及特殊需求，以便甲方合理安排服务；
（3）乙方应积极配合甲方的服务安排，参与健康活动；
（4）如对服务内容有异议，乙方应及时向甲方反馈，双方协商解决。

第四条 服务费用及支付方式
1. 服务费用：甲方根据乙方的具体需求提供服务，具体费用应在协议附件中明确列出；
2. 支付方式：乙方应按月支付服务费用，支付时间为每月的第一个工作日；
3. 逾期支付：如乙方未按时支付费用，甲方有权暂停服务，直至全部欠款支付完毕。

第五条 违约责任
1. 甲方如未能按照约定提供服务，且情节严重，乙方有权解除合同，并要求甲方赔偿相应的损失；
2. 乙方如未按时支付费用，甲方可按每日千分之五收取逾期利息，直至支付完成；
3. 若因人为原因导致的服务中断，非甲方责任的，由乙方自行承担。

第六条 合同的生效与变更
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效；
2. 经双方协商一致，可以对本协议进行变更，并以书面形式确认；
3. 若因不可抗力因素导致合同无法履行，双方应及时协商并妥善应对。

第七条 争议解决
本协议的解释及争议的解决应遵循中华人民共和国法律，协商不成的，任何一方可向合同签署地人民法院提起诉讼。

第八条 其他事项
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；
2. 本协议附件是协议不可分割的一部分，具有同等法律效力。

甲方（服务提供者）：_____________
签字：_________________________
日期：_________________________

乙方（老年人）：_____________
签字：_________________________
日期：_________________________