甲方（养老服务提供方）：_________________
地址：______________________________________
联系电话：_________________________________

乙方（老年人）：_________________
身份证号：____________________
住所地址：______________________________________
联系电话：_________________________________

鉴于甲方为专业的居家养老服务提供机构，乙方在高龄或身体状况不佳的情况下需要专业照顾和支持。为了保障乙方的生活质量与合法权益，特制定本协议，双方遵守以下条款。

第一条 协议目的
为保障乙方在居家环境中享受高质量的养老服务，并在乙方去世后，按照双方约定的方式对遗产进行合理分配。甲方提供服务并收取相关报酬，乙方则在生前享受照顾及服务，及在去世后遗赠部分财产给甲方，作为对服务的认可和感谢。

第二条 双方的权利和义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权按照协议约定的服务内容与标准，合理收取服务费用。
（2）甲方应提供专业、高质量的居家养老服务，包括但不限于生活照料、医疗护理、精神慰藉等。
（3）甲方需保证养老服务人员具备相应的资格证书与服务经验，并提供替代人员服务时及时通知乙方。
（4）甲方应定期向乙方及其家属反馈服务情况，保持沟通畅通。
（5）甲方在乙方去世后，有权按照本协议的约定，继承乙方遗产中的部分财产。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权享受服务，要求甲方按照协议标准提供服务，并提出合理的意见与建议。
（2）乙方有权在服务质量未达到预期时，要求甲方进行整改或更换服务人员。
（3）乙方应按约定及时支付甲方的服务费用。
（4）乙方应积极配合甲方的养老服务安排，并如实告知自身的健康状况及需求。
（5）乙方同意在其去世后，将部分遗产按照协议约定的方式遗赠于甲方。

第三条 服务内容和费用
1. 甲方提供的居家养老服务内容包括但不限于：
（1）日常生活照料（如饮食、起居、洗浴等）。
（2）健康监测与简单医疗护理。
（3）心理疏导与精神慰藉。
（4）陪伴与社交活动支持。
（5）必要的家庭事务协助。

2. 服务费用的支付：
（1）乙方应根据签订的合同及服务清单，按月支付服务费用，费用为每月_______元。
（2）服务费用的支付方式可采取现金、银行转账等方式，具体由双方协商决定。
（3）若乙方逾期支付，甲方有权收取逾期利息，利率为未支付金额的______%。

第四条 遗赠安排
1. 乙方同意在其去世后，将其名下的部分遗产（包括但不限于银行存款、房产及其他动产）遗赠给甲方。具体遗赠比例及财产的明细如下：
（1）银行存款：_______元
（2）房产地址及估计价值：__________________
（3）其他动产（如车辆、家具等）：__________________

2. 遗赠条件：
（1）遗赠生效条件为乙方在甲方提供服务期间去世，并且双方未出现违约行为。
（2）乙方在遗赠部分财产前需进行合理评估，以确保双方权益公平。

第五条 违约责任
1. 甲方违约责任：
（1）若甲方未按照约定提供服务，乙方有权要求甲方进行整改，整改期限为______天；如逾期未改正，乙方有权解除协议并要求甲方赔偿损失。
（2）若甲方未经乙方同意，私自更换服务人员，乙方可要求甲方赔偿因此造成的损失。

2. 乙方违约责任：
（1）如乙方未按期支付服务费用，甲方有权要求乙方支付逾期利息。
（2）如乙方未能如实告知健康状况导致甲方服务失误，乙方应承担由此引发的相关后果。

第六条 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效，任何一方须履行本协议的所有条款。协议经双方协商一致，可进行修改或补充，修改或补充内容需以书面形式达成。

第七条 争议解决
如双方在履行本协议过程中发生争议，应通过协商解决；如协商不成，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他约定
本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。若有未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（签字）：_________________
乙方（签字）：_________________
日期：____年__月__日
地点：_____________________________________