协议编号：_________

签署日期：_________年_________月_________日

签署地点：_________

甲方（老年人）：
姓名：_________
性别：_________
年龄：_________
身份证号码：_________
联系电话：_________
居住地址：_________

乙方（扶养人）：
姓名：_________
性别：_________
年龄：_________
身份证号码：_________
联系电话：_________
居住地址：_________

鉴于：

1. 甲方为年满60岁以上的农村老年人，身体健康、经济条件有限，急需获得津贴和扶养服务。
2. 乙方同意为甲方提供相应的扶养服务，并在甲方去世后，获得甲方的一定遗赠。

基于平等自愿的原则，双方经友好协商，达成如下协议：

第一条 定义
在本协议中，以下术语具有如下含义：
1.1 “扶养服务”指乙方为甲方提供的生活照料、健康管理及精神慰藉等相关服务。
1.2 “遗赠”指甲方在去世后，将其合法拥有的财产（包括但不限于房屋、土地或其他资产）赠与乙方的行为。

第二条 双方权利与义务
2.1 甲方的权利与义务：
2.1.1 甲方有权要求乙方根据约定提供相关扶养服务。
2.1.2 甲方应如实向乙方提供自己的身体状况及生活需求的相关信息，以便乙方提供更适合的服务。
2.1.3 甲方应在协议生效后的一年内进行遗赠的相关法律手续，并负责相关的费用。

2.2 乙方的权利与义务：
2.2.1 乙方有权根据协议内容收取甲方遗赠的财产。
2.2.2 乙方应尽最大努力为甲方提供必要的生活和精神关怀，确保甲方在生活上的基本需求得到满足。
2.2.3 乙方应有义务对甲方的个人信息和隐私进行保密，未得甲方同意，不得向外界泄露。

第三条 扶养服务的内容
3.1 乙方应为甲方提供以下基本的扶养服务：
3.1.1 每日三餐的提供及营养指导。
3.1.2 日常生活照料，包括但不限于洗漱、穿衣、清洁等。
3.1.3 定期的健康检查及必要的医疗服务引导。
3.1.4 定期的陪伴和心理慰藉，避免甲方因孤独产生的不适感。
3.1.5 信息沟通服务，帮助甲方与外界保持联系。

第四条 费用及支付方式
4.1 本协议生效之日起，甲方应每月向乙方支付扶养费用如下：
4.1.1 每月基本扶养费用：_________元。
4.1.2 费用支付方式为现金转账，于每月的5号前支付。

第五条 合同的生效条件
5.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。
5.2 甲方在协议生效后应在六个月内完成遗赠的相关手续，未按时履行将视为违约。

第六条 违约责任
6.1 若甲方未按协议约定支付扶养费用，乙方有权要求甲方在十个工作日内支付逾期费用，逾期费用按未付款项的10%计算。
6.2 若乙方未按协议约定提供扶养服务，甲方可要求乙方在指定的时间内改正并补偿因此造成的损失。
6.3 若因不可抗力因素导致无法履行本协议，双方应友好协商解决。

第七条 协议的变更与解除
7.1 本协议的任何修改和补充应以书面形式经双方确认。
7.2 任何一方如希望解除本协议，须提前一个月书面通知对方，且需说明合理理由。

第八条 争议解决
8.1 本协议如发生争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任一方可向合同签署地法院提起诉讼。

第九条 其他条款
9.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。
9.2 本协议未尽事宜，按照相关法律法规及当地习俗处理。

甲方签字：_________
乙方签字：_________

见证人：_________
见证人联系方式：_________