甲方（老人）：______________（姓名，身份证号：______________）

乙方（照护服务单位/个人）：______________（单位名称或个人姓名，身份证号/统一社会信用代码：______________）

鉴于甲方希望在其去世后，将其财产的一部分遗赠给乙方，并希望在生前得到乙方提供的照护服务，双方本着自愿、公平、公正的原则，达成以下协议。

一、协议目的
本协议旨在明确甲方在生前对照护服务的需求以及乙方对此的责任和义务，同时规范甲方的遗赠安排，保障甲方的生活质量，维护乙方的合法权益。

二、双方权利与义务

1. 甲方权利与义务
（1）权利
① 享受乙方提供的照护服务，包括日常生活照料、居家安全管理、心理关怀等。
② 在合同约定的遗赠生效后，享有乙方的相应遗赠财产。
③ 提出对于照护服务的意见和建议，有权要求乙方改进服务质量。

（2）义务
① 按时支付乙方约定的服务费用，确保双方权益。
② 在协议有效期内，保持良好的身体状况，及时向乙方传达身体健康情况。
③ 在乙方提供服务期间，不得无故拒绝服务或妨碍服务的进行。

2. 乙方权利与义务
（1）权利
① 按照约定的服务标准和费用收取甲方所需的照护服务费用。
② 确保为甲方提供专业、有效的照护和服务，赢得甲方的信任。
③ 在甲方去世后，获得协议约定的遗赠财产。

（2）义务
① 提供优质的照护服务，确保甲方的生活基本需求得到满足。
② 及时向甲方报告其健康状况的变化，并适时调整服务内容。
③ 不得擅自调整费用标准与服务内容，任何变动需与甲方协商并达成一致。

三、合同条款

1. 服务内容
乙方提供的照护服务包括但不限于：
（1）日常生活照料：如饮食、起居、卫生等。
（2）健康监测：定期进行身体状况监测及报告。
（3）心理关怀：陪伴、沟通，减轻甲方的孤独感。
（4）紧急应对：在突发情况下提供及时的医疗协助。

2. 服务费用
（1）照护服务费用为人民币_______元/月，甲方每月_______日前支付该费用。
（2）如甲方未按时支付费用，乙方有权暂停服务，并保留进一步追讨的权利。

3. 遗赠安排
（1）甲方同意在其去世后，将其名下的_______财产遗赠给乙方，包括但不限于现金、房产、债券等。
（2）甲方应在正式遗嘱中明确该遗赠条款，确保其法律有效性。

4. 合同期限
本协议自双方签署之日起生效，有效期为_______年，期满后需重新评估并协商续签事宜。

五、违约责任

1. 如甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权追索未付费用，并要求甲方支付逾期违约金，违约金按未付款项的百分之_______计收。
2. 如乙方未能按照协议约定提供服务，导致甲方受到伤害或者生活质量下降，乙方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于直接损失、医疗费用等。
3. 双方因本协议产生争议时应友好协商解决，若协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

六、合同生效条件
本合同自双方签字之日起生效，并需完成以下条件：
1. 甲方与乙方签署本协议并留存各自一份。
2. 甲方如涉及遗赠安排，需同时产生有效的遗嘱文件。

七、补充条款
1. 本协议任何修改、补充均需以书面形式达成，并由双方签字确认。
2. 本协议的最终解释权归双方共同拥有，未尽事宜可根据相关法律法规进行约定。

甲方（签字）：___________ 日期：_______年______月______日

乙方（签字）：___________ 日期：_______年______月______日