甲方（老人）：___________，身份证号：________________，住址：____________________。

乙方（扶养人）：___________，身份证号：________________，住址：____________________。

鉴于甲方为年满六十岁以上的老年人，生活自理能力下降，需依赖他人提供居家照护服务；乙方有意愿承担甲方的居家照护责任，并希望在甲方去世后，根据本协议规定继承甲方的部分财产，双方经过友好协商，达成如下协议：

第一条 定义

本协议中涉及到的术语解释如下：

1. 居家照护服务：指乙方根据甲方需求，提供日常生活照料、情感陪伴、家务管理等非医疗性服务。
2. 扶养费：指乙方为履行居家照护服务而支付给甲方的生活费用。
3. 遗赠财产：指甲方在本协议生效后愿意遗赠给乙方的财产。

第二条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
(1) 甲方有权享受乙方提供的居家照护服务。
(2) 甲方应如实告知乙方其健康状态、生活需求及其他相关信息，以便乙方及时提供合适的照护服务。
(3) 甲方在协议有效期内，有权对居家照护服务的质量提出合理意见和建议，乙方应予以配合。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 乙方有责任根据甲方的需求，提供必要的居家照护服务。
(2) 乙方应保护甲方的财产和个人隐私，未经甲方同意，不得擅自处理、使用甲方财产。
(3) 乙方有权要求甲方支付相应的扶养费，并在甲方未支付费用时，有权依法追讨。

第三条 合同条款

1. 居家照护服务内容：
(1) 日常生活照料，包括协助甲方洗浴、进餐、穿衣、如厕等日常生活需求。
(2) 定期家务管理，包括清洁、购买生活必需品、洗衣等。
(3) 情感陪伴，提供情感交流、心理疏导。

2. 扶养费用：
(1) 扶养费用为每月人民币_____元，支付方式为____（支付方式）。
(2) 扶养费支付的时间为每月的_______（具体日期）

3. 遗赠财产安排：
(1) 甲方同意在其去世后，将下列财产遗赠给乙方：
a) 银行存款：_______元；
b) 房产：_______，地址为_______；
c) 其他财产：______________________;
(2) 甲方应在本协议上签字确认，确保遗赠财产的合法性。

第四条 保密条款

双方应对在协议履行过程中知悉的对方商业秘密及个人隐私信息予以保密，除非法律要求或双方同意，不得向任何第三方透露。

第五条 违约责任

1. 若乙方未按时提供约定的居家照护服务，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的实际损失。
2. 若甲方未按时支付扶养费用，乙方有权要求甲方支付逾期利息，利息为欠款金额的每日_____%。
3. 若任何一方违反本协议条款，应承担违约责任，包括但不限于赔偿对方因此受到的损失。

第六条 合同的生效与变更

1. 本协议自双方签字之日起生效，任何一方如需变更协议内容，须经双方协商一致，并以书面形式确定。
2. 在本协议履行过程中，如发生不可抗力事件，导致一方无法履行义务，受影响的一方应及时通知对方，并提供相关证明，双方应协商解决。

第七条 争议解决

本协议在履行过程中引发的任何争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他事项

1. 本协议正本一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 协议内容空白部分需双方签字确认方可生效。

甲方（签字）：___________________
日期：___________________________

乙方（签字）：___________________
日期：___________________________