甲方（老年人）：

姓名：____________________
性别：____________________
出生日期：________________
身份证号码：________________
联系电话：__________________
住址：______________________

乙方（扶养人）：

姓名：____________________
性别：____________________
身份证号码：________________
联系电话：__________________
住址：______________________

鉴于，甲方因年岁已高，身体健康状况可能逐渐下降，对居家照护及日常生活支持的需求日益增加；乙方愿意提供相应的照护服务。双方本着自愿、公平、公正的原则，达成以下遗赠扶养协议，以明确双方的权利和义务。

第一章 义务与权利

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供符合标准的居家照护，确保其生活品质。
1.2 甲方有权监督乙方的照护行为，提出合理的要求与建议。
1.3 甲方有义务如实向乙方提供自身的健康状况和照护需求信息。
1.4 甲方需按约定时间向乙方支付照护服务费用。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权在提供照护服务期间，获得甲方财政支持。
2.2 乙方有权要求甲方遵守协议，及时支付报酬。
2.3 乙方有义务根据约定，为甲方提供日常生活照料，包括但不限于饮食、卫生、医疗、心理疏导等方面的照护。
2.4 乙方需定期向甲方及其家属汇报照护情况及甲方的健康状况。

第二章 服务内容

3. 照护服务的具体内容包括但不限于：
3.1 日常生活照护：帮助甲方进行饮食准备、个人卫生、穿衣、上下床、如厕等生活活动。
3.2 健康管理：协助甲方按时服药、测量血压、记录健康情况，并联系医生进行定期复查。
3.3 陪伴服务：陪伴甲方聊天、散步、参加社交活动，满足甲方在精神层面的需求。
3.4 紧急事件处理：在甲方突发疾病或意外情况下，按甲方的意愿及时联系医院或家属。

第三章 财产继承

4. 甲方与乙方约定，作为照护服务的一部分，甲方在生前将其所拥有的部分财产（具体清单如下）赠予乙方作为对其照护工作的补偿和奖励：
4.1 甲方名下资产包括：
4.1.1 不动产（房产地址）：__________________________
4.1.2 其他资产（如银行存款、股票、债券等）：_______________________。
4.2 上述资产将于甲方逝世后生效，乙方需在甲方逝世后的三个月内办理相关过户手续。

第五章 违约责任

5. 违约责任：
5.1 任一方未按照本协议的约定履行义务，造成另一方损失的，需承担赔偿责任。
5.2 如乙方未能按照约定提供所需照护服务，甲方有权提出警告，并可以选择解除协议，要求乙方赔偿因此而导致的所有损失。
5.3 如甲方未能及时支付照护费用，乙方可要求其在规定时间内补齐，相应的，乙方应加收未付款项的每日千分之五的滞纳金。
5.4 若因不可抗力原因导致一方无法履行协议，须尽快通知对方，并可不承担相应责任。

第六章 合同生效条件

6. 本协议自双方签署之日起生效，至甲方逝世后四十五天自动终止。双方可协商一致修改本协议，但须书面形式确认。

第七章 争议解决

7. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决；如协商未果，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第八章 附则

8. 本协议壹式贰份，甲方与乙方各执壹份，具有同等法律效力。
9. 本协议的修改、补充需经双方书面确认。

甲方（签字）：_________________
乙方（签字）：_________________
签署日期：_______年____月____日