甲方（老年人）：_____________
身份证号码：_______________
联系方式：___________________

乙方（扶养人）：_____________
身份证号码：_______________
联系方式：___________________

鉴于：
甲方希望在晚年获得一份温馨、体贴的照护服务，乙方愿意为甲方提供相应的扶养及照护服务，双方本着平等、自愿、公平和诚信的原则，达成如下协议：

第一条 服务内容
1. 乙方将为甲方提供包括但不限于下列内容的照护服务：
1.1 日常生活照料，包括饮食起居、衣物清洗、个人卫生等；
1.2 医疗护理，包括定期健康检查、药物管理、协助就医等；
1.3 心理关怀，陪伴交流，满足甲方的精神需求；
1.4 在必要时协助处理甲方的日常事务及财务管理；
1.5 其他双方协商一致的照护服务。

第二条 权利与义务
2.1 甲方的权利与义务：
2.1.1 甲方有权要求乙方提供符合约定的照护服务；
2.1.2 甲方应如实告知乙方自身健康状况及特殊需求；
2.1.3 甲方负责按时支付扶养服务费用；
2.1.4 甲方应尊重乙方的劳动和照护，同时保持良好的沟通。

2.2 乙方的权利与义务：
2.2.1 乙方有权按照协议条款要求甲方支付服务费用；
2.2.2 乙方应提供专业、周到的照护服务，保障甲方的基本生活需求；
2.2.3 乙方应定期向甲方反馈照护服务情况；
2.2.4 乙方在提供服务过程中，有权了解甲方的健康及生活状况，以便调整照护方案。

第三条 服务费用及支付方式
3.1 服务费用：双方协议的服务费用为每月________元人民币。
3.2 甲方应在每月的第一个工作日之前，将服务费用支付到乙方指定的账户。
3.3 如因不可抗力因素导致的费用变动，双方应及时沟通协调。

第四条 合同期限
本协议自双方签字之日起生效，有效期为______年，自______年____月____日起至______年____月____日止；需提前终止的，任一方需提前______天书面通知对方。

第五条 违约责任
5.1 甲方如未按约定时间支付服务费用，需向乙方支付逾期费用，每逾期一天支付未付款项的5%作为违约金。
5.2 乙方如未按约定提供服务，需向甲方支付相当于未提供服务天数的20%的费用作为违约金。
5.3 双方如因不可抗力导致不能履行本协议，均不承担违约责任。

第六条 保险条款
双方同意，乙方应为照护期间提供的服务购买意外责任保险和意外医疗保险，保险金额为_______元。保险费用由________支付。保险受益人为甲方。

第七条 协议的变更与解除
7.1 本协议的任何变更、补充及解除均需双方协商一致并以书面形式确认。
7.2 双方均可在本协议有效期内，因不可抗力或其他合理原因，采取书面方式提前终止本协议，但应提前______天通知对方。

第八条 保密条款
双方在履行本协议过程中知悉的对方的商业秘密及个人隐私信息，应予以严格保密，未经对方同意，不得向任何第三方披露。

第九条 法律适用与争议解决
本协议的解释、适用及争议解决，适用中华人民共和国相关法律法规。若发生争议，双方应友好协商解决；协商不成，可提交有管辖权的法院进行处理。

第十条 其他条款
10.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
10.2 本协议的未尽事宜，由双方协商解决，可另行签订补充协议。
10.3 本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。

甲方（签字）：_________________
乙方（签字）：_________________
签署日期：______年____月____日
地点：_________________________