甲方(老年人):___________(身份证号码:_____________)
乙方(照护人):___________(身份证号码:_____________)
鉴于:
1. 甲方系年满60岁,并具备完全民事行为能力;乙方为甲方的亲属/朋友/第三方,愿意为甲方提供生活照护及相关服务。
2. 甲方因年龄、健康等原因需要长期照护,双方希望通过本协议明确照护责任以及甲方遗产的分配事宜,以保障甲方的生活质量和乙方的合法权利。
基于上述背景,双方达成如下协议:
第一条 权利与义务
1.1 甲方的权利与义务:
(1) 甲方有权要求乙方提供必要的生活照护,包括但不限于日常起居、饮食、医疗等方面的照护服务。
(2) 甲方应如实告知乙方其健康状况及相关照护需求,以便乙方提供更为适宜的服务。
(3) 甲方有义务按时支付乙方的照护费用,费用标准见第五条。
(4) 甲方有权在保留自我尊严的前提下,随时对照护服务提出意见和建议。
1.2 乙方的权利与义务:
(1) 乙方有责任为甲方提供安全、舒适、全面的生活照护服务,确保甲方的人身安全与生活质量。
(2) 乙方有权根据照护服务所需向甲方索取合理的费用,但不得强迫甲方支付额外费用。
(3) 乙方需如实记录甲方的健康状况及照护过程,确保信息透明,并定期向甲方反馈。
(4) 乙方有权适时调整照护方案,但应与甲方进行充分沟通,并征求甲方的意见。
第二条 服务内容
2.1 乙方提供的服务内容包括但不限于:
(1) 日常生活照护:饮食调配、个人卫生、日常起居安排等。
(2) 医疗护理:协助就医、按时服药、健康监测等。
(3) 心理关怀:陪伴、交流,关注甲方心理健康状况,必要时提供心理疏导。
(4) 应急处理:在甲方出现意外状况时,乙方有责任及时处理并通知甲方家属或医疗机构。
第三条 财务安排
3.1 照护费用:
(1) 甲方同意支付乙方每月照护费用为人民币_______元。费用包括但不限于生活照护、医疗护理及心理关怀。
(2) 费用支付方式为:每月______日前支付,用于确保照护服务的连续性。
(3) 如需调整费用,乙方应提前一个月通知甲方,双方协商一致后方可生效。
3.2 遗产分配:
(1) 甲方同意在本协议生效之日起,将其名下的财产、遗产依法分配给乙方,具体分配比例为_________%(应注明具体财产)。
(2) 甲方明确表示,该遗产分配为其自愿行为,在甲方去世后,由乙方负责处理甲方的遗产,确保财产按照约定分配。
第四条 合同的生效与期限
4.1 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为_________年。
4.2 本协议有效期届满后,双方可根据实际情况协商续签,但需提前________月提出。
第五条 违约责任
5.1 若甲方未按照约定支付照护费用,乙方有权暂停服务,并要求甲方在________天内支付所欠费用;如逾期未支付,甲方需承担相应违约金,违约金为未支付费用的10%。
5.2 若乙方未按约定提供照护服务,甲方有权要求乙方在________天内改正,并可要求赔偿因违约造成的损失。
5.3 合同双方均不得无故解除本协议,若一方需要解除,请提前______天书面通知对方。
第六条 争议解决
6.1 本协议履行中产生的争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方居住地有管辖权的人民法院提起诉讼。
第七条 其他事宜
7.1 本协议的修改和补充需经双方书面同意。
7.2 本协议正本一式两份,甲乙双方各执一份,具同等法律效力。
甲方(签字):___________ 乙方(签字):___________
日期:_____________ 日期:_____________