甲方（服务提供方）：___________
地址：______________________
联系电话：__________________

乙方（受益人）：____________
身份证号码：_______________
地址：______________________
联系电话：__________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方本着公平、自愿的原则，就乙方在居住和照护方面的服务，达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方为乙方提供居住照护服务的权利和义务，保障乙方在老年生活中的基本照顾和生活品质，同时体现乙方向甲方提供的遗赠扶养服务的保障。

第二条 服务内容
1. 甲方负责为乙方提供以下服务：
（1）提供舒适安全的居住环境，包括房屋的居住和基本设施。
（2）为乙方提供日常生活照料，包括饮食、洗漱、穿衣、就医等。
（3）定期组织文娱活动，丰富乙方的文化生活。
（4）如乙方身体状况需要，提供专业的医疗照护。
（5）定期进行心理疏导和健康管理。

2. 乙方的义务包括：
（1）如实向甲方提供个人信息及健康状况。
（2）按时支付协议约定的服务费用。
（3）在入住期间遵守所住场所的管理规章制度，维护良好的居住环境。

第三条 协议期限
本协议自双方签字之日起生效，协议期限为____年，自____年____月____日至____年____月____日。期满后，双方如需继续合作，可另行商议续签协议。

第四条 服务费用
1. 乙方应按月支付甲方提供的居住照护服务费用，金额为人民币______元整（￥______）。
2. 乙方需在每月的___日前支付当月服务费用。如逾期支付，需按照协议总费用的千分之一支付滞纳金。

第五条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权在提供服务时确认乙方的身份及健康状况，并根据实际情况调整服务内容。
（2）甲方有义务保障乙方在服务期限内的安全和健康，及时处理乙方的服务需求及问题。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权享受到合同约定的各项服务，甲方应当保障服务质量。
（2）乙方有义务按时支付服务费用，并配合甲方的服务安排。

第六条 违约责任
1. 如甲方未按照协议约定提供服务，造成乙方生活受到影响，乙方有权要求甲方退款，并可要求甲方承担相应的损失赔偿。
2. 如乙方未按时支付服务费用，逾期超过____天，甲方有权解除协议并要求乙方支付违约金，违约金为未支付金额的____%。
3. 任何一方因不可抗力因素导致未能履行本协议，免责。但应及时通知对方，并在____天内提供法律证明。

第七条 协议的变更与解除
1. 本协议一经签署，任何一方不得随意变更或解除。
2. 如需变更或解除协议，须经双方协商一致，并签署书面文件。
3. 因任何一方严重违约，守约方有权单方解除协议，并要求对方赔偿相关损失。

第八条 其他事项
1. 本协议未尽事宜，双方可按诚实信用原则协商解决。
2. 本协议一式____份，甲乙双方各执____份，具有同等效力。
3. 若因本协议引起的争议，双方应首先通过协商解决，协商不成的，可向甲方所在地法院提起诉讼。

第九条 合同生效条件
本协议经甲乙双方签字盖章后，即为生效。

甲方（签字）：_______________ 日期：____年____月____日
乙方（签字）：_______________ 日期：____年____月____日