甲方（照护人）：__________________（以下简称“甲方”）
身份证号：__________________

乙方（被照护人）：__________________（以下简称“乙方”）
身份证号：__________________

鉴于乙方为老年人，需提供必要的居家照护服务，而甲方愿意为乙方提供相应的照护服务，两方经过友好协商，达成如下协议：

第一条 合同目的
本协议旨在明确老年人居家照护的权利和义务，确保乙方在照护期间的生活质量，以及在乙方去世后，甲方有权获得的遗赠扶养权益。

第二条 服务内容及要求
1. 甲方同意为乙方提供居家照护服务，具体包括但不限于：
1.1 日常生活照料：如饮食安排、洗漱、穿衣、陪伴等；
1.2 健康管理：如按时服药、定期体检、监测健康状况等；
1.3 心理关怀：通过交流、陪伴等方式，满足乙方的精神需求；
1.4 家政服务：如清洁、购物、洗衣等。

2. 乙方有权要求甲方提供符合其个性化需求的照护服务，甲方应当尽力满足。

第三条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权按照本协议的约定，收取乙方的照护费用；
1.2 甲方有义务提供符合乙方需求的高质量照护服务，确保乙方的生活安全、健康；
1.3 甲方应尊重乙方的个人隐私和意见，未经乙方同意，不得泄露其个人信息。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权要求甲方提供约定的照护服务；
2.2 乙方应如实告知甲方自己的身体状况及个人需求，以便甲方提供最适合的照护服务；
2.3 乙方有义务按约支付相应的照护费用。

第四条 收费标准与支付方式
1. 照护费用的标准如下：
1.1 每月照护费用为人民币____________元；
1.2 费用包括上述所有照护服务及相关支出，如药品、食品等；

2. 乙方应于每月第一天通过银行转账的方式支付照护费用，甲方须向乙方提供相应的发票或收据。

第五条 遗赠扶养约定
1. 在乙方去世后，甲方有权获得乙方遗留财产中的____________（具体财产或金额）。
2. 乙方承诺在遗嘱中明确记载甲方的遗赠权利，并确保遗赠的合法性。

第六条 违约责任
1. 甲方若未能履行照护责任，须向乙方赔偿因违约造成的直接经济损失；
2. 乙方若未按时支付照护费用，须向甲方支付逾期付款的利息，利率为每逾期一天_________（具体利率）；
3. 如因不可抗力因素导致违约，双方应协商解决，但各自应尽力减轻损失。

第七条 合同生效及解除
1. 本合同自双方签字之日起生效，有效期为三年，期满后可根据双方意愿续签；
2. 若任一方希望解除合同，应提前30天书面通知另一方，双方应协商处理未尽事宜。

第八条 法律适用与争议解决
1. 本协议的订立、执行及解释均适用中华人民共和国法律；
2. 双方在履行本合同期间，如发生争议，应首先通过友好协商解决；如协商不成，可提交合同签署地人民法院诉讼解决。

第九条 其他约定
1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商签署补充协议；
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。

甲方（签字）：__________________
日期：__________________

乙方（签字）：__________________
日期：__________________