甲方（服务提供方）：_____________

乙方（老年人及其法定代表人）：_____________

鉴于甲方致力于为老年人提供高品质的遗赠扶养服务，保障其晚年生活的尊严与幸福，乙方因自身需求愿意接受甲方提供的相关服务，双方在平等、自愿的基础上达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在为老年人提供持续性的扶养服务，确保乙方在身体、心理和社交等方面得到全面的关怀与支持。同时，确保双方的权利与义务得到充分的理解与尊重。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权根据自身能力和资源，为乙方提供符合需求的扶养服务。
1.2 甲方应当建立并完善服务质量评估机制，定期对服务进行评估和反馈。
1.3 甲方应保障乙方的隐私，未经乙方同意不得向第三方透露乙方的个人信息。
1.4 甲方应按照约定的时间和地点提供服务，并确保服务人员具备专业素养。
1.5 甲方应在服务过程中对乙方进行必要的情感关怀和精神陪伴。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权要求甲方提供符合标准的服务，并对服务质量提出意见。
2.2 乙方应如实告知甲方其身体状况和特殊需求，以便甲方提供更加适合的服务。
2.3 乙方应按照约定支付服务费用，确保协议的顺利执行。
2.4 乙方应配合甲方的工作，乐于接受指导及关怀，维护良好的服务关系。
2.5 乙方有权在服务过程中要求变更服务内容，但须提前通知甲方并协商一致。

第三条 服务内容

甲方承诺为乙方提供以下服务内容：
1. 日常生活照料，包括饮食、起居、卫生等方面的协助；
2. 健康管理服务，包括定期健康检查、健康咨询及情况下的医疗服务；
3. 心理关怀和陪伴，组织适合乙方的文娱活动，促进其身心健康；
4. 社交活动支持，帮助乙方建立和维持社会联系，参加社区活动；
5. 特殊需求的服务，依据乙方的个人情况，提供专业的个性化服务。

第四条 服务费用及支付方式

1. 服务费用：
1.1 乙方应支付甲方的服务费用为每月_______元。
1.2 根据服务内容的变化，甲方有权对服务费用进行调整，需提前通知乙方并取得乙方同意。

2. 支付方式：
2.1 乙方应按月支付服务费用，于每月的第______日支付给甲方。
2.2 支付方式可通过银行转账、支付宝、微信等方式进行。

第五条 合同的变更与解除

1. 合同的变更：
1.1 在服务过程中，如乙方的需求发生变更，应提前通知甲方并协商修改合同内容。
1.2 甲方有权根据服务的实际情况，对服务内容进行适当调整，但应及时向乙方说明原因。

2. 合同的解除：
2.1 乙方如需解除合同，应提前一个月书面通知甲方；
2.2 若因甲方未能履行协议中的服务义务，乙方有权单方面解除合同并要求赔偿相应损失。

第六条 违约责任

1. 甲方违约责任：
1.1 若甲方未能按照约定提供服务，乙方有权要求甲方退还相应的服务费用，并赔偿因违约产生的损失；
1.2 若甲方提供服务人员不符合专业资格，且因此影响乙方的健康或合法权益，甲方承担相应赔偿责任。

2. 乙方违约责任：
2.1 若乙方未按时支付服务费用，甲方有权追讨所欠费用，并可暂停提供服务；
2.2 若乙方未履行如实告知健康状况的义务，导致甲方无法提供适当服务，乙方需承担因此产生的后果与损失。

第七条 合同生效及其他

1. 本协议自双方签字之日起生效，合同有效期为_______年；
2. 本协议如需变更或补充，须经双方协商一致并以书面形式确认；
3. 本协议未尽事宜，按照相关法律法规执行，争议应提交至甲方所在地人民法院解决。

（以下为签字栏）

甲方（签字）：_______________ 日期：_______年_______月_______日

乙方（签字）：_______________ 日期：_______年_______月_______日

法定代表人（签字）： _______（如适用） 日期：_______年_______月_______日