协议编号：_____________

签订日期：______年____月____日

甲方（老年人）：__________________
身份证号：_______________________
地址：____________________________

乙方（护理服务提供者）：________________
身份证号：_______________________
企业名称（如适用）：_______________
地址：____________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，为明确甲方与乙方之间的权利、义务，围绕甲方的老年人护理服务及财产继承安排，双方在自愿、公平的基础上达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在确定甲方在接受乙方提供的老年人护理服务期间，双方的权利与义务，以及甲方遗赠乙方特定财产和其继承安排的相关事宜。

第二条 服务内容
乙方作为护理服务提供者，向甲方提供以下服务：
1. 日常生活照料，包括起居、饮食、卫生等。
2. 医疗服务协助，包括定期体检、服药管理等。
3. 心理支持和社交陪伴，促进甲方的心理健康。
4. 其他甲方合理要求的护理服务。

第三条 服务费用及支付方式
1. 服务费用为每月人民币________元整。
2. 甲方应于每月的第____个工作日支付当月的服务费用，支付方式为现金/银行转账。
3. 费用如有调整，乙方应提前30天书面通知甲方。

第四条 双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
a. 甲方有权享受乙方提供的护理服务，并提出合理的服务要求。
b. 甲方应按时支付服务费用，并如实提供个人健康信息。
c. 甲方有权解除协议，需提前30日通知乙方。
d. 甲方应尊重护理人员的专业判断和护理方案，不得干扰护理工作。
2. 乙方的权利与义务：
a. 乙方应提供专业、优质的护理服务，确保甲方的基本生活需求。
b. 乙方有权收取约定的服务费用，并要求甲方遵守支付义务。
c. 乙方应妥善保护甲方的隐私和个人信息，不得擅自泄露。
d. 在服务过程中如发现甲方健康状况变化，乙方应及时告知甲方及其家属。

第五条 遗赠安排
1. 根据甲方的意愿，甲方同意在协议有效期内将其位于________(房产地址)的房产遗赠给乙方。
2. 遗赠的生效条件为甲方去世，乙方需履行本协议中约定的护理服务。
3. 在甲方去世后，乙方应向甲方的法定继承人提供必要的文件及证明，以便办理房产过户事宜。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按时支付服务费用，应支付逾期违约金，具体为每日服务费用的_____%。
2. 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方限期改正，并可按实际损失要求赔偿。
3. 如任何一方因不可抗力原因无法履行本协议，应及时通知对方，并在合理时间内协商解决方案。

第七条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2. 本协议签署后，任何一方不得单方面变更或解除，需经双方协商一致。

第八条 其他事项
1. 本协议如有未尽事宜，双方可另行协商补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 若因本协议产生的争议，双方应首先协商解决；若协商不成，任何一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

甲方（签字）：__________________
乙方（签字）：__________________

日期：______年____月____日

地点：____________________________