协议编号：____________

签订日期：________年____月____日

甲方（老年人）：______________________

身份证号码：_________________________

乙方（扶养服务机构）：________________

注册地址：_____________________________

法定代表人：__________________________

身份证号码：_________________________

根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规，甲乙双方本着自愿、公平、公正、诚实信用的原则，经充分协商，达成如下协议，共同遵守。

一、服务内容

1. 乙方提供甲方各种生活照料服务，包括，但不限于：

a. 日常饮食：提供健康、营养的膳食，满足甲方的饮食需求。

b. 健康管理：定期为甲方提供体检、健康咨询和疾病预防服务。

c. 生活照护：协助甲方进行日常生活起居、个人卫生和穿衣。

d. 心理陪伴：为甲方提供心理疏导与陪伴，参与聊天、活动等。

2. 甲方根据本协议的约定，将其唯一合法财产（以下简称“遗赠财产”）的所有权每月转移给乙方，以换取上述服务。

二、权利与义务

1. 甲方权利

a. 有权要求乙方按时提供约定的生活照料服务，并监督服务质量。

b. 有权在服务期间的任何时间内，自主选择其他照护方案。

c. 有权随时查阅与自身健康管理相关的资料和记录。

2. 甲方义务

a. 按照本协议约定，定期支付遗赠财产的转移。

b. 如实向乙方告知自身健康状况及个人需求。

c. 尊重乙方工作人员的工作安排，配合其工作。

3. 乙方权利

a. 有权要求甲方按约定支付相应的遗赠财产。

b. 有权根据甲方的健康状况及实际需求，调整服务内容与频率。

c. 有权依据法律法规对甲方的遗赠财产进行管理和保值增值。

4. 乙方义务

a. 按照协议约定，提供合格的生活照料服务。

b. 确保甲方的个人隐私信息安全，不得非法泄露。

c. 在服务过程中，若发现甲方存在健康隐患，及时向甲方及家属报告。

三、合同条款

1. 合同期限

本协议自签署之日起生效，合同期限为______年，期满后如需继续合作，需重新签署协议。

2. 遗赠财产的管理

甲方在合同期间的遗赠财产按照有关法律法规的规定进行管理，乙方不对遗赠财产进行转让或抵押。

3. 服务费用

甲方按月向乙方支付相应的遗赠财产，费用为每月人民币________元（大写：________元整），支付时间为每月的______日。如甲方未按时支付费用，乙方有权暂停服务。

4. 违约责任

a. 若甲方未按协议约定及时支付遗赠财产，需支付乙方滞纳金，按未支付金额的5%计算。

b. 若乙方未能按协议约定提供合理服务，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的损失，赔偿金额不超过甲方已支付服务费的三倍。

5. 合同变更与解除

本协议一经签署，非经双方协商一致，不得随意变更或解除。如一方因不可抗力需解除合同，应及时通知另一方并提供相关证明。

6. 争议解决

本协议的解释及争议的解决，均应根据中华人民共和国法律处理。双方应首先通过友好协商解决，如协商不成，则提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

四、生效条件

本协议自双方签字盖章之日起生效。

五、其他约定

1. 本协议附加的补充协议与本协议具有同等法律效力。

2. 本协议正本一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_________________

乙方（签字盖章）：_____________

签署日期：________年____月____日