协议编号：_____________

甲方（老年人）：___________
身份证号：__________________
联系电话：__________________
地址：______________________

乙方（护理人）：___________
身份证号：__________________
联系电话：__________________
地址：______________________

本协议依据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，由甲乙双方平等、自愿协商达成，现就甲方的居家护理服务与遗赠安排签订如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方在其晚年期间的居家护理需求，以及甲方对乙方的财产遗赠安排，以充分保障甲方的生活质量和意愿。

第二条 双方权利和义务
1. 甲方的权利和义务：
a. 甲方有权要求乙方提供必要的居家护理服务，确保其基本生活需求得到满足。
b. 甲方应如实告知乙方自身的身体状况、生活习惯及护理需求。
c. 甲方应按约定支付乙方的服务费用。
d. 甲方有权随时终止协议，但须提前30天书面通知乙方。
e. 在甲方去世后，乙方有权依合同约定继承甲方指定的财产。

2. 乙方的权利和义务：
a. 乙方应根据甲方的需求，提供包括但不限于日常生活照料、医疗协助、心理慰藉等居家护理服务。
b. 乙方应及时记录甲方的健康状况及护理服务情况，并定期向甲方汇报。
c. 乙方有权要求甲方支付约定的服务费用，按时取得报酬。
d. 乙方应对甲方的个人和财产信息保密，不得擅自泄露。
e. 乙方在甲方过世后，享有继承甲方遗赠的财产。

第三条 合同条款
1. 服务内容：
a. 乙方提供的具体服务包括：
i. 日常起居护理（如：饮食、洗漱、穿衣等）
ii. 医疗护理（如：服药提醒、陪同就医等）
iii. 心理支持与陪伴（如：聊天、活动陪伴等）
iv. 突发情况的紧急处理（如：及时拨打急救电话、联系人等）
b. 服务时间为每天________小时，具体服务时间由甲方与乙方协商确定。

2. 服务费用：
a. 甲方应按月支付乙方服务费用，费用为每月人民币________元。
b. 甲方应于每月______日向乙方支付上月的服务费用。
c. 若甲方未按照约定支付费用，乙方有权要求甲方支付逾期违约金，违约金为未支付金额的______%。

3. 遗赠安排：
a. 在甲方去世后，乙方有权继承甲方指定的财产，具体遗赠内容如下：
i. 甲方名下的房产________________（地址、产权证号）
ii. 甲方名下的存款________________（银行、账户号码、金额）
iii. 其他财产________________（如：车辆、珠宝等）
b. 甲方在遗赠财产的处理上，遵循法律规定，不得损害他人的合法权益。

4. 协商与修改：
a. 本协议的任何修改须经双方书面同意，并形成补充协议。
b. 双方在执行过程中如有争议，应友好协商解决，若协商不成，可向甲方住所地法院提起诉讼。

5. 合同生效条件：
a. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
b. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第四条 违约责任
1. 若甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权停止服务，并要求甲方支付逾期费用。
2. 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方改正行为，并有权解除合同。
3. 因任何一方的违约行为给对方造成损失的，应承担赔偿责任，赔偿金额为实际损失。

第五条 其他事项
1. 双方在本协议中如有未尽事宜，应通过协商达成一致。
2. 本协议的有效性、解释及争议的解决均适用中华人民共和国法律。
3. 本协议的变更、解除应符合《中华人民共和国合同法》相关规定。

甲方（签字）：______________
日期：____________________

乙方（签字）：______________
日期：____________________