甲方（老人）：[姓名]，身份证号：[身份证号码]，住址：[住址]。

乙方（扶养人）：[姓名]，身份证号：[身份证号码]，住址：[住址]。

鉴于：甲方为老年人，身体健康状况需要有人进行长期照护和陪伴；乙方愿意承担对甲方的照护责任，并在相关条件下接受甲方的遗产遗赠。为明确双方的权利与义务，经双方友好协商，特制定本协议。

一、协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间在居住照护及遗产遗赠方面的权利与义务，确保甲方的生活质量和安全，同时维护乙方的合法权益。

二、甲方的权利与义务

1. 甲方有权享受乙方提供的全面照护服务，包括但不限于生活起居照料、健康监测、精神慰藉等。

2. 甲方应如实向乙方告知自己的身体状况、生活习惯及特殊需求，以便乙方能够提供适当的照护。

3. 甲方有权随时对照护服务提出合理要求，并有权在通知乙方的情况下更换照护方案。

4. 甲方应在协议生效之日起，按约定为乙方提供相关的居住环境和生活必需品，不得损坏和滥用乙方提供的生活设施。

5. 甲方承诺在协议有效期内，保持其财务状况的透明，并在适当情况下，向乙方提供必要的财务支持。

三、乙方的权利与义务

1. 乙方有义务为甲方提供安全、健康、舒适的居住环境，并提供日常照护服务，保证甲方的生活质量。

2. 乙方应定期评估甲方的身体状况，确保及时采取必要的照护措施，保障甲方的身心健康。

3. 乙方有权要求甲方履行其义务，包括按时支付协议约定的必要费用，以及提供所需的物品和资料。

4. 乙方应对甲方的个人隐私信息予以严格保密，不得向第三方披露。

5. 乙方在照护甲方期间，有权在法律允许的范围内，协调和处理甲方涉及的必要事务，包括但不限于医疗、居住等事宜。

四、遗产遗赠条款

1. 甲方同意在本协议有效期内，将其所有合法拥有的遗产（包括但不限于房产、存款、个人财物等）在去世后全部或部分（具体份额为：______%）赠予乙方。

2. 甲方应在本协议签署日后30日内，将相关遗产的归属事项整理清楚，并依法进行必要的公证操作，确保遗赠有效。

3. 乙方承诺在甲方生前全力照护甲方，处理与照护相关的所有事务，确保甲方的安宁与舒适。

4. 若甲方未能履行遗赠义务，乙方有权通过法定途径维护自身权益。

五、费用支付

1. 为了保证甲方的生活质量与安全，甲方同意向乙方支付月照护费用，金额为人民币______元。

2. 费用支付方式为：每月____日前通过银行转账到乙方指定账户。

3. 若甲方未按时支付，乙方有权要求甲方支付逾期费用，按每日千分之一计算。

六、违约责任

1. 如甲方未按本协议的规定提供真实和准确的信息，导致乙方无法提供适当的照护服务，甲方应承担因此造成的损失。

2. 如果乙方未能履行照护责任，导致甲方身体受到伤害或精神受到影响，乙方须承担相应的法律责任，并进行赔偿。

3. 在违约情况下，守约方有权要求违约方进行赔偿，赔偿金额应当包括但不限于直接损失、间接损失及律师费用。

七、合同生效与终止

1. 本协议经双方签字盖章后生效，生效日期为______年______月______日。

2. 协议有效期为______年，自生效日起算。期满后，若双方均同意，可按书面形式续签。

3. 若双方在履行过程中因不可抗力因素导致合同无法继续履行，应及时协商解决，不得相互追究责任。

4. 如一方违反该协议条款致使另一方受到损失，守约方有权单方面解除本协议。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：________________ 日期：____年__月__日