甲方（以下简称“甲方”）：______________
身份证号码：______________________
地址：________________________________

乙方（以下简称“乙方”）：______________
身份证号码：______________________
地址：________________________________

鉴于甲方为孤寡老人，生活无法自理，需要他人提供生活照料；乙方愿意为甲方提供生活照料，并在甲方离世后获得其部分财产的遗赠。为明确双方的权利与义务，维护双方的合法权益，特订立本协议。

第一条 协议目的
本协议旨在规定乙方为甲方提供生活照料的具体事宜，以及甲方在乙方提供照料后遗赠部分财产给乙方的条款。

第二条 生活照料的内容
1. 乙方应在甲方的住所内，为甲方提供必要的生活照料，包括但不限于以下内容：
a) 日常生活照料（如饮食、卫生、穿衣等）；
b) 定期健康监测与管理；
c) 陪伴与心理慰藉；
d) 协助甲方进行日常的社交活动。

2. 乙方应确保甲方的生活环境整洁、安全，定期对居住环境进行打扫与维护，保障甲方的居住条件与生活质量。

第三条 双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
a) 甲方有权要求乙方提供符合本协议约定的生活照料；
b) 甲方应向乙方如实提供相关健康状况及生活习惯的信息；
c) 甲方应按时向乙方支付照料费用（如适用），并承担相应的水电、物业等日常费用。

2. 乙方的权利与义务：
a) 乙方有权根据甲方的需求提供相应的生活照料服务；
b) 乙方有权按照本协议约定获取甲方遗赠的财产；
c) 乙方应对甲方的隐私与个人信息保密，不得擅自透露；
d) 乙方应尽责提供照料，确保甲方的正常生活与身体健康。

第四条 财产遗赠的具体约定
1. 在甲方离世后，乙方有权获得甲方名下的以下财产作为遗赠：
a) 房产：___________________；
b) 车辆：___________________；
c) 存款及其他财富（如适用）：______________。

2. 财产的具体评估与转移应在甲方逝世后进行，由双方共同协商确定。

第五条 违约责任
1. 若甲方未能如实提供个人健康状况信息，导致乙方无法提供适当的照料，甲方应承担相应的责任，并赔偿乙方因此产生的合理损失。
2. 若乙方未能按照约定提供相应的照料服务，造成甲方身体状况恶化，则乙方应承担相应的责任，并赔偿甲方因此产生的合理损失。
3. 不可抗力因素导致的违约责任，双方应通过协商解决。

第六条 合同的生效与解除
1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 在协议有效期内，任何一方需提前三十天书面通知对方，方可解除协议。
3. 如一方严重违约，守约方有权立即解除本协议，并要求违约方承担相关责任。

第七条 争议的解决
因本协议引起的或者与本协议有关的争议，双方应友好协商解决；如协商不成，则应提交乙方所在地的人民法院进行诉讼。

第八条 其他事项
1. 本协议的任何修改、补充均应以书面形式进行，并经双方签字确认。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：_________________
日期：_________________

乙方：_________________
日期：_________________