甲方（遗赠人）：

身份证号码：

地址：

乙方（受扶养人）：

身份证号码：

地址：

鉴于：

1. 甲方为年长者，需进行个人护理及生活照料。
2. 乙方愿意承担甲方的个人护理责任，并在甲方去世后继承其部分财产。
3. 双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，订立本协议，以明确双方权利义务。

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方在个人护理及财产传承方面的权利与义务，确保甲方在其晚年获悉良好的照顾，并在去世后保障其财产的合理传承。

第二条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权选择或更换乙方提供的居家护理服务。
1.2 甲方应按约定向乙方支付相应的财产作为报酬。
1.3 甲方有权要求乙方提供高质量的护理服务，以满足其个人需求。
1.4 甲方须如实向乙方告知自身健康状况及特别需求。
1.5 甲方保证其在本协议签署时具备完全民事行为能力，并已知晓协议内容。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方应按约定提供符合标准的个人护理服务，包括但不限于生活照料、药物管理、陪伴等。
2.2 乙方有权依据双方约定的待遇从甲方的财产中受益。
2.3 乙方应定期和甲方沟通，了解其需求，并适时调整护理方案。
2.4 乙方有责任保护甲方的个人信息和财产安全，不得擅自泄露或侵占甲方财产。
2.5 乙方应在甲方生前尽力延续其生活质量，避免因疏忽造成甲方的损害。

第三条 护理服务内容

1. 乙方提供的护理服务包括：
1.1 日常生活辅助（如起床、洗漱、穿衣、进餐等）。
1.2 定期健康监测（如血压、血糖等）。
1.3 陪同就医及药物管理。
1.4 心理慰藉及社交活动支持。
1.5 针对特殊健康需求的个性化护理方案。

2. 护理服务的执行时间及频率：
2.1 护理服务应按甲方需求，定期进行评估，确保适时调整。
2.2 乙方每日提供不低于4小时的个人护理服务。

第四条 财务安排

1. 甲方同意在本协议有效期内支付给乙方的报酬为每月人民币_____元。
2. 甲方承诺在其去世后，将其名下的财产如下：
2.1 不动产（房产等）给予乙方作为遗赠。
2.2 指定其他财产（如存款、车辆等）给予乙方，具体明细如下：
______________________。
3. 财产的具体交接应在甲方去世后进行，乙方负责办理相关手续。

第五条 违约责任

1. 若甲方未如约支付财务报酬，乙方有权要求甲方支付违约金，具体金额为未支付金额的10%。
2. 若乙方未能提供约定的护理服务，甲方有权要求乙方赔偿相应的损失，并可解除协议。
3. 若因不可抗力导致协议无法继续履行，双方应友好协商解决。

第六条 协议的生效与变更

1. 本协议自双方签字之日起生效，具备法律效力。
2. 若需修改或补充本协议，须经双方书面同意并签字确认。
3. 协议的任一条款无效不影响其他条款的效力。

第七条 争议解决

1. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决。
2. 如协商不成，任一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 附则

1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，以资证明。
2. 协议未尽事宜，双方可另行协商补充条款。

甲方（签字）：

日期：

乙方（签字）：

日期：