合同编号：_________

甲方（老年人）：_________
身份证号：_________
住址：_________

乙方（照护者）：_________
身份证号：_________
住址：_________

鉴于：

1. 甲方为一位需要长期照护的老年人，具备独立的法律行为能力，有权选择照护方式与照护者；
2. 乙方同意为甲方提供长期照护服务，并在甲方去世后享有一定的遗产分配权，双方本着自愿、平等、互利的原则，遂签订本协议。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间在长期照护及遗产分配方面的权利和义务，以实现双方的合法权益。

第二条 权利和义务
1. 甲方权利与义务
1.1 甲方享有选择照护内容和方式的权利，乙方应按照甲方的意愿提供相应的服务。
1.2 甲方有权对乙方的照护质量提出意见、建议和投诉，乙方应配合改善。
1.3 甲方应按时支付照护费用，如有特殊原因需延迟支付，须提前告知乙方。
1.4 甲方应保证提供给乙方的所有信息真实有效，包括健康状况、家庭财务状况等。

2. 乙方权利与义务
2.1 乙方应保持良好的照护服务标准，提供专业的照护，并在需要时向甲方说明相关健康和医疗信息。
2.2 乙方有权按协议约定收取照护费用和获得甲方遗产的部分。
2.3 乙方应保守甲方的隐私，未经甲方同意不得披露与照护有关的任何信息。
2.4 乙方应及时处理甲方的医疗需求，若情况紧急，乙方有权代为决策，但应事后通知甲方及其家属。

第三条 照护服务内容
1. 乙方承诺提供以下照护服务：
1.1 日常生活照护，如饮食、起居、洗漱等。
1.2 健康监测和基本医疗需求处理，包括定期检测血压、血糖等。
1.3 心理陪伴和社交活动的组织。
1.4 其他日常所需的帮助。

2. 双方认可，如需在服务内容上进行调整，需经双方协商一致并形成书面补充协议。

第四条 费用及支付方式
1. 照护费用为每月______元，由甲方按月支付给乙方。
2. 甲方应在每月的第一天将费用支付至乙方指定银行账户。
3. 若甲方未按时支付费用，乙方有权暂停照护服务，直至费用支付完毕。

第五条 遗产分配
1. 甲方同意在去世后，将其个人财产中的______%（具体比例或数额由甲方指定）遗赠给乙方，作为对乙方照护服务的补偿。
2. 甲方需就遗赠部分的具体财产及分配事项进行明确，并于生前书面告知乙方，确保在甲方去世后能够顺利实施。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按照本协议约定支付照护费用，需支付乙方未支付金额的______%作为违约金。
2. 如乙方未按照约定提供照护服务，导致甲方身体或精神受到损害的，乙方应承担相应的赔偿责任。
3. 任一方如违约，须承担因违约导致的所有损失，包括但不限于律师费、诉讼费等。

第七条 合同的生效与变更
1. 本协议经双方签字盖章后生效，具有法律效力。
2. 本协议一经生效，任何一方不得随意变更或解除，如确需变更，须经双方书面协商一致。
3. 如有个别条款被认定为无效，不影响本协议其他条款的有效性。

第八条 争议解决
1. 本协议若发生争议，应首先通过协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。
2. 本协议受到中华人民共和国法律的管辖。

第九条 其他约定
1. 本协议的副本具有同等法律效力，各方可各执一份。
2. 本协议全权解释权归属甲方和乙方共同所有。

甲方（签字）：_________
乙方（签字）：_________
签署日期：____年__月__日