甲方（老人）姓名：__________，身份证号码：____________，住址：________________________________________________________。

乙方（扶养人）姓名：__________，身份证号码：____________，住址：________________________________________________________。

鉴于甲方年事已高，需要相关的生活照料和关怀，乙方愿意承担甲方的安养责任，双方在平等、自愿的基础上，经友好协商达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方和乙方在老人安养服务方面的权利和义务，确保甲方在生活中能够得到必要的照料和关心，同时乙方可以获得相应的补偿或利益。

第二条 甲方的权利和义务
1. 甲方有权享受到乙方提供的安养服务，包括生活照料、精神关怀及医疗协助等。
2. 甲方应如实向乙方告知其身体健康状况及生活需求，以便乙方能够提供有效的服务。
3. 甲方应遵循乙方的合理安排，配合其进行必要的健康检查和日常照料。
4. 甲方有权在乙方服务中提出合理建议，乙方应重视和采纳。
5. 甲方同意在本协议约定的期限内，按照约定的条款和条件向乙方提供相应的遗赠。

第三条 乙方的权利和义务
1. 乙方有义务按照本协议的约定提供必要的安养服务，确保甲方的生活和健康得到保障。
2. 乙方有权根据甲方的实际情况和市场情况，适度调整服务内容及费用。
3. 乙方应保守甲方的个人隐私，未经甲方同意，不得向外泄露甲方的个人信息和健康状况。
4. 如甲方在接受服务期间发生身体健康问题或其他紧急情况，乙方应立即采取措施，确保甲方的生命安全和健康。
5. 乙方在服务过程中应保持专业态度与高尚情操，尊重甲方的人格尊严和生活习惯。

第四条 合同条款
1. 服务内容：乙方提供的安养服务包括但不限于日常起居照料、餐饮服务、陪伴、健康监测、心理疏导、药物管理等。
2. 服务地点：乙方应在甲方的住所内提供服务，地址为：________________________________________________________。
3. 服务费用：甲方同意每月支付给乙方服务费用人民币____元（大写：______元整），具体支付方式为__________。
4. 付款时间：甲方应于每月的____日前将服务费用支付给乙方。
5. 归属权利：在协议生效后，甲方承诺在其身故时，将其合法财产____（具体描述遗赠内容）作为对乙方所提供安养服务的补偿。

第五条 违约责任
1. 如甲方未按照约定时间支付服务费用，应支付乙方相应的违约金，违约金金额为未付款项的___%。
2. 如乙方未能按照约定提供服务，或者服务质量未能达到合同约定的标准，甲方有权要求乙方修正或退还相应的服务费用。
3. 发生违约的任何一方应在收到对方书面通知后的___日内进行补救，逾期仍未纠正的，负责承担对方因此遭受的损失赔偿责任。

第六条 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效，除非双方另有约定，否则协议期限为____年。协议期满，双方可协商决定是否续签协议。

第七条 其他约定
1. 本协议如需修改或补充，须经双方协商一致，并形成书面文件。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 因本协议引起的争议，双方应通过友好协商解决；如协商未果，任何一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

甲方（签字）：________________
乙方（签字）：________________
签署日期：______年____月____日