本协议由以下双方于___年___月___日签署：

甲方（老年人）：
姓名：_____________
身份证号码：_____________
地址：_____________

乙方（照护服务提供者）：
公司名称：_____________
法定代表人：_____________
地址：_____________
联系电话：_____________

鉴于：

1. 甲方为完全民事行为能力人，拥有合法的财产权及处分权；
2. 乙方为一家合法注册的照护服务公司，具备提供老年人居家照护服务的资质；
3. 甲方希望在其晚年获得妥善的居家照护，以保障其生活质量；
4. 乙方愿意向甲方提供相关照护服务并在合同期满后接受甲方的遗赠。

通过友好协商，双方达成如下协议：

第一条 协议的目的

本协议旨在明确甲方与乙方在老年人居家照护服务中的权利义务，并规定甲方对乙方的遗赠条例。

第二条 甲方的权利和义务

1. 甲方有权随时对乙方提供的照护服务进行质量监督和评价。
2. 甲方应及时向乙方提供必要的健康和生活信息，以确保乙方能更好地提供照护服务。
3. 甲方应按合同约定向乙方支付相关照护服务费用。
4. 甲方有权根据自身意愿更改或终止合同，但应提前30日以书面形式通知乙方。
5. 甲方承诺在协议有效期内保持身体健康及疾病情况的如实告知。

第三条 乙方的权利和义务

1. 乙方有权根据合同条款收取甲方的照护服务费用。
2. 乙方应按合同约定提供高质量的照护服务，包括但不限于日常生活照料、医疗护理、精神慰藉等。
3. 乙方应保护甲方的隐私，不得将甲方的个人信息泄露给第三方。
4. 乙方应定期向甲方反馈照护效果，并针对甲方的需求进行适当调整。
5. 乙方的工作人员应经过专业培训并持有相关资格证书，确保照护服务的专业性。

第四条 合同条款

1. 合同成立与生效

本合同自双方签字盖章之日起生效，合同有效期为___年。

2. 服务内容

乙方为甲方提供以下居家照护服务：

（1）日常生活照料：包括但不限于饮食、起居、清洁卫生等；
（2）医疗护理：如医生处方的执行、日常药物管理；
（3）心理支持：陪伴和情感支持等；
（4）应急服务：在特殊情况下提供及时的救助及支持。

3. 费用及支付方式

（1）甲方应按照以下标准支付乙方照护服务费用：___元/小时，共计每月____元；
（2）支付方式为：甲方在每月__日之前将上月的服务费用汇入乙方指定银行账户，账户信息如下：
账户名：__________
银行：__________
账户号码：__________

4. 遗赠条款

在乙方按合同履行义务后，甲方自愿遗赠其名下的财产（包括但不限于房产、存款、投资等）给乙方。遗赠协议须符合当地法律规定，并需在甲方的遗嘱中明确列示。

5. 争议解决

若在合同履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；无法解决时，任一方可向乙方注册地的人民法院提起诉讼。

第五条 违约责任

1. 如甲方未按约定时间支付费用，乙方有权收取逾期利息，利率按照国家银行同期贷款利率计算。
2. 如乙方未按约定提供服务，甲方有权要求乙方退款或降低服务费用，并可要求赔偿由此造成的实际损失。
3. 因不可抗力导致合同无法履行，双方互不承担违约责任。

第六条 合同生效条件

本合同的生效需满足以下条件：

1. 双方均已阅读并理解本合同的各项条款；
2. 双方签字盖章并提供有效身份证明文件。

本协议一式两份，甲乙双方各持一份，自双方签字之日起生效。

甲方（签字）：______________
日期：年月日

乙方（签字）：______________
日期：年月日