合同编号：_______________

甲方（老年人）：_______________
身份证号码：_______________
住址：_______________

乙方（照护人）：_______________
身份证号码：_______________
住址：_______________

鉴于：
1. 甲方为年长者，具有独立意思表示能力，愿意将其部分遗产分配予乙方。
2. 乙方同意在合同有效期内，承担对甲方的居家照护责任，确保甲方的生活质量，并提供必要的照护服务。

因此，双方本着自愿、公平、公正的原则，依据《民法典》等法律法规，达成如下协议：

第一条 协议目的
本合同旨在明确甲方与乙方之间的权利、义务及责任，保障甲方的居家生活、照护需求和遗产分配事项的有效实施。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
(1) 有权要求乙方按照合同约定提供必要的照护服务。
(2) 有权随时监督和评估乙方的服务质量。
(3) 有权在生活中提出合理的照护要求。
(4) 义务按约定将遗产赠予乙方。
(5) 义务配合乙方对其健康状况的评估和相关照护措施的实施。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 有权按合同约定获得甲方的遗赠部分遗产。
(2) 有权获得合理的报酬以支持其照护工作。
(3) 义务在合同有效期内，按照专业标准和逐步改善的原则，为甲方提供全面的居家照护服务。
(4) 义务确保甲方的安全和健康，定期向甲方报告其健康状况。
(5) 义务对甲方的个人隐私信息保密，未经甲方同意不得泄露。

第三条 合同条款
1. 合同有效期：
本合同自双方签字之日起生效，有效期至甲方去世或甲方与乙方达成书面解除协议为止。

2. 照护服务内容：
(1) 乙方应提供的照护服务包括但不限于日常生活照护、卫生护理、药品管理、心理关怀及陪伴等。
(2) 乙方应根据甲方的个体差异，制定适宜的照护计划，每月进行一次评估并与甲方共同讨论照护方案的调整。

3. 报酬与费用：
(1) 乙方的照护费用为每月_____________元，由甲方自其财产中支付给乙方。
(2) 甲方应承担因照护所需的相关费用，包括药品、医疗检查、居家环境改善等，乙方应提前向甲方说明并获得同意。

4. 遗产赠予：
(1) 甲方同意在去世后将其名下的_____________（具体遗产内容或比例）遗产赠予乙方。
(2) 甲方在生前随时可以修改或撤销部分遗产的赠予，须以书面形式通知乙方。

5. 合同解除：
(1) 甲方可因乙方未能履行合同义务，给予书面通知后解除合同。
(2) 乙方如因个人原因无法履行照护服务，需提前一个月书面通知甲方，协商解除合同事宜。

第四条 违约责任
1. 若甲方未按时支付照护费用，乙方有权要求甲方按未付款项的每日万分之五支付违约金。
2. 若乙方未按约定提供关怀照护或失职导致甲方人身安全受到威胁，乙方需承担由此产生的一切损失，并承担相应的违约责任。
3. 双方若因合同内容引发争议，应友好协商，协商不成可向合同签署地法院提起诉讼。

第五条 其他约定
1. 本合同未尽事宜由双方协商订立补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。
2. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。
3. 本合同的解释和适用应遵循中华人民共和国相关法律法规。

甲方（签名）：________________
日期：________________

乙方（签名）：________________
日期：________________