协议编号：____________

签署日期：______年____月____日

甲方（照护人）：____________________
身份证号：__________________________
联系方式：__________________________

乙方（老年人）：____________________
身份证号：__________________________
联系方式：__________________________

鉴于：
1. 甲方愿意为乙方提供长期照护服务，包括但不限于居住照护、生活照料、健康管理和其他相关服务；
2. 乙方同意向甲方赠与部分财产作为乙方在长期照护服务期间的补偿与扶养。

因此，双方本着平等、自愿、公平的原则，经协商一致，达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间关于老年人居住照护与财产遗赠的权利、义务及相关条款，以保障双方的合法权益。

第二条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权按协议约定获取乙方的财产遗赠；
2. 甲方应为乙方提供安全、舒适的居住环境，并保障乙方的基本生活需求；
3. 甲方应按照乙方的身体状况和需求，提供个性化的照护服务；
4. 甲方有义务定期向乙方的亲属或监护人报告乙方的健康和生活状况；
5. 甲方应保证在照护过程中尊重乙方的个人意愿和隐私权。

第三条 乙方的权利与义务
1. 乙方有权享受到甲方提供的照护服务，并要求甲方改善服务质量；
2. 乙方应如实告知甲方自己的健康状况、生活习惯等相关信息；
3. 乙方有责任按照协议约定将财产遗赠给甲方，并提供必要的协助；
4. 乙方应当尊重甲方的劳动，配合其进行照护服务，同时保持良好的互动；
5. 乙方有权在照护期间寻求其他援助或服务，但需提前通知甲方。

第四条 财产遗赠条款
1. 乙方同意在其去世后（或在其他情况下）将其名下的财产（具体包括但不限于：房产、存款、证券等），按照以下比例或具体事项遗赠给甲方：
（1）__________；
（2）__________；
（3）__________。
2. 乙方同意在协议签署时签署相应的财产遗赠公证文件，以确保该遗赠的有效性。

第五条 服务费用及支付方式
1. 甲方为乙方提供的长期照护服务，具体服务内容和费用标准如下：
（1）基础照护服务：每月________元；
（2）医疗照护服务：每次________元；
（3）其他服务：具体费用按服务项目另行协商。
2. 费用支付方式为：乙方在每月的第一天通过银行转账或现金支付至甲方指定账户。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按照本协议条款履行照护义务，乙方有权要求甲方改正，并可要求乙方赔偿因其不履行义务导致的损失；
2. 若乙方未按照本协议条款履行遗赠义务，甲方有权要求依法追究乙方的法律责任，并保留向法院提起诉讼的权利；
3. 任何一方如因不可抗力导致违约，经过双方协商确认的，可以免于违约责任。

第七条 合同生效条件
本协议自双方签字之日起生效。协议有效期为______年，自生效日起至______年______月______日止。如需续签，须在协议到期前______个月通知对方。

第八条 争议解决
协议在履行过程中若发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第九条 其他条款
1. 本协议未尽事宜，双方可另行补充约定，补充协议与本协议具有同等法律效力；
2. 本协议的正本一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；
3. 本协议的解释权及修改权归双方协商确认。

甲方（签字）：________________ 日期：______年____月____日

乙方（签字）：________________ 日期：______年____月____日