合同编号：_____________

甲方（老年人）：_____________________
身份证号码：_________________________
联系方式：___________________________
地址：_______________________________

乙方（护理服务提供者）：_____________________
法人代表：_________________________
联系方式：___________________________
地址：_______________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方在平等自愿的基础上，就甲方的居家护理服务达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在明确双方在甲方居家护理服务中的权利和义务，以及相关的条款、违约责任与合同生效条件，以确保服务的顺利进行和双方的合法权益。

二、合同条款

1. 服务内容
乙方同意为甲方提供以下居家护理服务：
(1) 日常生活照料，包括饮食起居、上下床、洗澡、穿衣等基本生活护理。
(2) 健康监测，定期测量甲方的血压、血糖等健康指标。
(3) 定期陪同甲方就医，并协助甲方进行医嘱的执行和药物的服用。
(4) 提供精神慰藉和陪伴，缓解甲方的孤独感。
(5) 根据甲方的实际需求，适时提供其他相关服务。

2. 服务费用
(1) 服务费用为每月人民币________元，甲方应在每月的____日前向乙方支付当月服务费用。
(2) 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付完毕。

3. 甲方的权利与义务
(1) 甲方有权要求乙方提供符合约定的居家护理服务，并对服务质量提出合理意见与建议。
(2) 甲方应如实告知乙方自身的健康状况和生活需求，为乙方提供必要的信息支持。
(3) 甲方应按时支付服务费用，确保乙方的服务得以正常进行。

4. 乙方的权利与义务
(1) 乙方应保证为甲方提供专业、优质的护理服务，并尽力满足甲方的健康和生活需求。
(2) 乙方应在护理过程中尊重甲方的隐私权，不得泄露甲方的个人信息。
(3) 乙方有权在甲方的健康状况发生变化时，及时调整护理服务方案，并通知甲方及其家属。

三、服务期限
本合同的有效期为____年，自_______年____月____日起至_______年____月____日止。服务期满后，双方可协商是否续签合同。

四、合同变更与解除
(1) 本合同的任何变更或解除，须经双方书面确认。
(2) 如因不可抗力因素导致合同无法履行，双方应及时协商合同的部分或全部解除事宜。

五、违约责任
(1) 甲方如未按约定支付服务费用，乙方有权按月加收______%的滞纳金，并可拒绝服务。
(2) 乙方如未按约定提供护理服务，造成甲方损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。
(3) 任何一方违反本合同特别约定或不履行合同义务，其他方有权要求违约方承担违约责任，并赔偿因此造成的损失。

六、争议解决
本合同在履行过程中若发生争议，双方应首先友好协商解决；如协商不成，任何一方可向合同签署地的人民法院提起诉讼。

七、其他条款
(1) 本合同一式两份，甲方和乙方各执一份，自双方签字之日起生效。
(2) 本合同未尽事宜，双方可另行书面协商补充，并作为本合同的补充条款，与本合同具备同等法律效力。

甲方（签字）：__________ 日期：____年__月__日
乙方（签字）：__________ 日期：____年__月__日