甲方（受赠人）：_________，身份证号码：____________________，住址：____________________。

乙方（扶养人）：_________，身份证号码：____________________，住址：____________________。

鉴于：

1. 甲方为一位年满65岁且身体健康状况良好的老年人，具备签署本协议的能力；
2. 乙方愿意为甲方提供居家养老服务，并在甲方去世时继承甲方的财产。

在平等、自愿、公平的基础上，甲乙双方就老年人居家养老服务及遗赠扶养事宜达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方居家养老期间所需的服务内容以及乙方的扶养责任，并约定甲方在去世后将其遗产赠与乙方的相关事宜。

第二条 甲方的权利和义务

1. 甲方有权享受乙方提供的居家养老服务，包括但不限于日常生活照料、医疗护理、心理疏导以及家庭环境的维护；
2. 甲方应按时支付与本协议相关的合理费用，包括但不限于居家养老服务费用、生活费用及其他必要支出；
3. 甲方应为乙方提供必要的协助，确保乙方能够顺利履行合同义务；
4. 甲方应保持与乙方的沟通，及时告知乙方自身的健康状况及生活需求。

第三条 乙方的权利和义务

1. 乙方应当为甲方提供符合其需求的居家养老服务，具体服务内容包括但不限于日常饮食、清洁卫生、陪伴聊天、医疗护理等；
2. 乙方有权要求甲方按照本协议及时支付相关费用，并在相关费用未支付的情况下停止服务；
3. 乙方应当根据甲方的健康状况，制定合理的照护计划，并及时调整照护方案；
4. 乙方应尊重甲方的个人隐私，保护甲方的家庭与财务安全，不得擅自利用甲方的财产。

第四条 оплатa和费用

1. 甲方应按照双方商定的标准支付乙方的居家养老服务费用，具体支付方式为：______（例如，按月支付、季度支付等）；
2. 乙方有责任向甲方提供详细的服务项目清单及相应费用，不得收取额外费用或隐形费用；
3. 如甲方未能按约定时间足额支付费用，乙方有权要求甲方在十日内支付，并有权在合理时间内暂停部分或全部服务。

第五条 遗赠条款

1. 甲方确认在履行本协议期间，乙方为其提供的居家养老服务优先解决甲方的日常生活需求；
2. 甲方愿在去世后将其名下财产（包括但不限于现金、房产及其他可交易资产）遗赠给乙方，乙方应作为甲方的法定继承人处理甲方遗产的相关事宜；
3. 甲方应在协议签署后五日内完成遗赠公证手续，确保乙方能顺利继承甲方遗产。

第六条 违约责任

1. 任何一方未能履行本协议的约定义务，应承担违约责任；
2. 若乙方未按约定提供居家养老服务，甲方有权解除协议并要求乙方赔偿因此造成的直接经济损失；
3. 若甲方未按约定支付相关费用，乙方有权要求甲方支付违约金，金额为未支付款项的20%；
4. 由于不可抗力因素导致的违约，双方应互不承担责任，但仍应积极沟通协调，尽量减少损失。

第七条 合同生效条件

本协议自双方签字盖章之日起生效，直至甲方去世，并完成遗产处理为止。在此期间，双方可根据实际情况，协商修订或终止本协议。

第八条 其他条款

1. 本协议的任何修改或补充均需以书面形式经甲乙双方签字确认后生效；
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决，如协商不成可依据法律规定向人民法院提起诉讼；
3. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）： _______________

乙方（签字）： _______________

签署日期： _______________

签署地点： _______________