协议书编号：__________________

甲方（老人护理提供方）：________________________
身份证号：________________________
地址：________________________
联系电话：________________________

乙方（老人）：________________________
身份证号：________________________
地址：________________________
联系电话：________________________

鉴于：

甲方为本协议的护理提供者，愿意承担对乙方的生活护理责任；
乙方为本协议的服务接收者，愿意根据约定给予甲方相应的财产遗赠。

双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，就老人护理与财产遗赠达成以下协议：

第一条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权获得乙方按照本协议约定的情感支持及经济补偿，作为对其提供护理服务的报酬；
1.2 甲方有责任为乙方提供良好的生活照料，包括但不限于日常生活起居、医疗气氛的安排、心理慰藉等；
1.3 甲方应当定期向乙方及其家属报告护理情况，并提供必要的健康管理建议；
1.4 甲方须保持与乙方家庭的良好沟通，保证乙方在护理服务过程中的权利受到尊重；
1.5 如需变更护理服务内容，甲方须提前通知乙方，并取得乙方同意。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权在协议有效期内享受甲方提供的各项护理服务；
2.2 乙方应当按照本协议约定向甲方进行财产遗赠，作为对护理服务的补偿；
2.3 乙方有责任如实向甲方提供自身的健康状况及生活需求相关信息，以便甲方做出相应的护理安排；
2.4 乙方应当配合甲方的护理工作，尊重护理人员的劳动及专业性；
2.5 乙方如有任何突发疾病或其他状况，应及时通知甲方。

第二条 合同条款

1. 合同期限
本协议自签署之日起生效，有效期为______年，至______年____月____日止。期满前______个月，双方应协商是否续签。

2. 服务内容
2.1 甲方需提供的具体护理服务包括：
1）日常起居照料（如：洗澡、穿衣、饮食、卫生等）；
2）医疗协助（如：按时服药、陪诊等）；
3）情感关怀（如：聊天、陪伴等）；
4）定期健康评估及记录；
5）应急情况处理。

3. 财产遗赠
3.1 乙方在本协议有效期内，承诺将其名下财产（具体为：__________________）的一部分/全部（具体比例为______%）作为对甲方护理服务的补偿；
3.2 该财产的具体遗赠方式为_________________________。

4. 经济补偿
甲方应按月向乙方收取护理服务费，每月______元，乙方应当于每月的______日前支付至甲方指定账户。

第三条 违约责任

1. 任一方如未能履行本协议约定的义务，均应承担违约责任；
2. 若甲方未能提供应有的护理服务，乙方有权要求减免相应的护理服务费；
3. 若乙方未按约定遗赠财产，甲方有权就未履行的部分追索相应的经济损失；
4. 任一方因不可抗力因素导致的违约，免责条款应当得到理解与支持。

第四条 合同生效条件

本协议经双方签字（或盖章）后生效。任何对本协议的修改、补充，应以书面形式进行，且须由双方签字认可后方可生效。

第五条 其他约定

1. 本协议为双方共同的法律文件，双方应各自保留正本一份；
2. 协议如需终止，需提前______个月通知对方；
3. 本协议的争议解决应通过友好协商，若协商不成，则应提交_________________仲裁委员会进行仲裁。

甲方（签字）：________________________
日期：______年____月____日

乙方（签字）：________________________
日期：______年____月____日