甲方（老人）姓名：____________________
身份证号码：__________________________
住址：_______________________________

乙方（养老院）名称：________________
法定代表人：__________________________
地址：_______________________________

鉴于：
甲方因年龄、身体等原因需要入住养老院接受扶养服务，乙方愿意为甲方提供相关的服务及照顾，双方本着平等、自愿的原则，达成如下协议：

第一条 定义
本协议中的“扶养服务”是指乙方根据本协议所提供的对甲方的生活照料、医疗保健、精神慰藉等一系列服务。

第二条 双方权利与义务
1. 甲方权利与义务：
1.1 甲方有权享受乙方提供的所有服务，具体包括饮食、医疗、护理、心理辅导及文化娱乐等。
1.2 甲方需如实向乙方提供个人健康信息及其他必要资料，以便乙方提供适当的护理服务。
1.3 甲方应按照乙方的规定，按时支付相关服务费用。
1.4 甲方有权随时提出对服务的意见和建议，乙方应积极整改。
1.5 甲方应遵守养老院的规章制度，维护公共秩序与安宁。

2. 乙方权利与义务：
2.1 乙方有义务为甲方提供安全、舒适的生活环境，确保必需的生活设施和服务到位。
2.2 乙方应按照甲方的健康状况，制定个性化的照护计划，并定期调整。
2.3 乙方应根据规定，定期向甲方向其家属汇报甲方的健康状况。
2.4 乙方有权根据甲方的行为及情绪状态，进行必要的安全管理和情绪干预。
2.5 乙方应定期对员工进行培训和考核，确保为甲方提供专业的服务。

第三条 合同条款
1. 服务内容及标准
1.1 乙方提供的服务内容包括：
a) 生活起居照料，包括饮食、起居、卫生等；
b) 医疗保健，包括定期健康检查、常见病护理以及药物管理；
c) 心理支持，通过活动和交流减轻孤独感；
d) 娱乐文化活动，定期组织文娱活动及外出参观；

1.2 服务的标准应符合国家及地方养老服务行业的相关规定。

2. 服务费用
2.1 双方商议确定所需的服务费用为人民币（大写）____________________（小写）￥__________。
2.2 费用支付方式为：甲方每月__日支付下月的服务费用。
2.3 逾期支付服务费用的，甲方需向乙方支付逾期金额_____%的滞纳金。

3. 合同期限
3.1 本合同有效期为____年，自甲方入住乙方养老院之日起计算。
3.2 合同期满后，甲方如有继续需要，可与乙方协商续签合同。

第四条 违约责任
1. 如甲方未按照本协议规定支付服务费用，乙方有权停止对甲方的服务并追索逾期支付费用及滞纳金。
2. 如乙方未能按照约定提供服务，甲方有权要求乙方返还相应的服务费用，并追究相应的赔偿责任。
3. 因一方违约造成对方损失的，应全额赔偿对方损失，包括但不限于直接损失、间接损失及律师费用等。

第五条 合同的变更与解除
1. 本合同一经签署后，双方均不得随意更改。如需变更，须双方协商一致并书面签署变更协议。
2. 在甲方生活条件突变或不可抗力事件发生时，任意一方均可提前__天通知对方解除本协议。

第六条 保密条款
双方需对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密及个人隐私信息予以保密，不得向任何第三方透露。

第七条 争议解决
本协议所涉及的争议应通过友好协商解决；如协商不成，任一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他条款
1. 本协议正本一式两份，甲乙双方各持一份，具同等法律效力。
2. 本协议的签署，意味着双方均已阅读、理解并同意本协议的所有条款。

甲方签字：__________________ 日期：__________________

乙方代表签字：__________________ 日期：__________________